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冠心病与高血压的关系

2015-10-20

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冠状动脉粥样硬化性心脏病简称冠心病，很多患有冠心病的老年，常常会与高血压联系在一起。流行病学调查资料证明，高血压合并冠心病患者较血压正常而患有冠心病者高2-4倍，那么冠心病与高血压有什么关系呢？

高血压能促进动脉硬化

高血压能够促进冠状动脉粥样硬化的发生和发展。血压越高，对动脉血管壁的压力也就越大。过高的血压对动脉壁的压迫和血流对动脉壁的冲击作用，可使动脉内发生机械性损伤；同时，过高的血压对血管壁的压迫作用使动脉壁的营养发生障碍，也间接促进了动脉内膜的损伤。

到血压升高到一定的程度时，可反射第引起动脉收缩和痉挛，尤其是中小动脉。由于动脉收缩和痉挛，一方面是管腔狭窄、血流减少；另一方面又加重了高血压，并加速动脉粥样硬化的形成。

高兴压对心脏血管的损害主要表现为对冠状动脉的损害。由于血压增高，冠状动脉血管扩张，刺激血管内皮下平滑肌细胞增生，使动脉壁弹力纤维、胶原纤维和黏多糖增多，减少了对动脉壁上胆固醇等物质的清除。冠状动脉粥样硬化后导致管腔出现狭窄，心肌供血随之减少，心肌长期缺血、缺氧导致了冠心病的形成。

高血压造成的神经内分泌紊乱，可使儿茶酚胺释放增加，可直接损伤动脉血管壁，时冠状动脉出现痉挛，促使冠状动脉粥样硬化的形成。