无论在现实生活中,还是在网络微博中,经常有人向我咨询在专业人士看来或听起来很“可笑”的一些问题,很显然,这正是民众的认识误区,这些误区不是个别的,而是很普遍的。为什么会有这么多关于癌症的认识误区?这让我感到确实有必要对老百姓进行肿瘤防治科普宣教,因为只有对癌症有了正确的认识,才能真正树立科学的癌症防治理念,也才能真正远离“谈癌色变”的恐慌情绪。
一说到“瘤”字很多人就会害怕,因为民众普遍将“瘤”等同于“癌”。有的人无意中摸到乳房长了个包块,用老百姓的话,也就是长了个瘤子,可大家普遍认为包块是肿瘤,肿瘤就是癌,于是吓得不行。事实上,她得的只是一种乳腺良性肿瘤。肿瘤有良性和恶性之分,癌症肯定是肿瘤,但肿瘤不一定都是癌症,癌症是恶性的肿瘤。因此,当遭遇肿瘤,不必恐慌,先要到医院找专科医生就诊咨询,弄清楚肿瘤的性质。
但也不能对“瘤”掉以轻心。首先,瘤尽管不等于癌,可能只是良性的肿瘤,但部分良性肿瘤是有可能发展为恶性肿瘤(癌症)的,既不能把瘤等同癌,产生不必要的恐慌,也不能不把瘤当回事,否则会耽误病情;其次,癌症的病名也可能没有“癌”字而只有“瘤”字。对于医生下的疾病诊断名称,不能望文生义。有的癌种其诊断病名可能后面带的是“瘤”,甚至只是带一个“病”字,比如非霍奇金淋巴瘤,它可不是一般的良性肿瘤,而是真真正正的癌症,又比如霍奇金病(现在一般叫霍奇金淋巴瘤)、白血病,也是完完全全的癌症,千万不要以为是一般的“病”而不管不治延误治疗。
这是一个很流行的误区。在临床工作中,作为肿瘤专科医生,曾被患者家属无数次的问到过:癌症会不会传染?尽管他们只是以咨询的形式,事实上他们眼中已认定癌症会传染,至少对癌症会不会传染是存有肯定的倾向,他们非常担心被患有癌症的亲人或朋友传染。
为什么“癌症会传染”的误区很普遍?因为在生活中,似乎发现某些地方甚至某个村子里的人特别容易得某种癌,将范围再缩小,似乎有一种现象,很多家庭里有多个成员或者夫妻同时或相继得癌,而且甚至可能是得同一种癌,这些现象难道不是癌症会传染的证据吗?看起来,这个误区似乎有理有据,让人不能不信,难怪“深入人心”,看来有必要重点分析。
癌症到底会不会传染呢?答案显然是否定的!目前为止,可以肯定地说,癌症本身不会传染。传染是指某种疾病从一个人身上通过某种途径渠道传播给另一个人或别一些人身上,也就是传染必须要满足三个最基本的条件,即传染的源头(也就是具有传染性的源头,这个源头可以是人,也可以是动物)、传播的途径渠道(也就是传染需要借助的媒介,是通过什么传播的,比如空气、飞沫、血液、体液等)、易感人群(也就是容易被传染到的人或动物),这三者缺少其中任何一个条件,那它就不能算是传染病。显而易见,癌症根本不满足这些条件,没听说过也根本没有证据说癌症会通过呼吸的空气或吐出的飞沫,或者血液体液直接传给另一个人,果真如此的话,肿瘤医院就是传染病医院,肿瘤科就是传染科。
可这似乎仍不能消除大家的疑虑和顾虑,因为很多人认为:医生不是说很多癌症是由于病毒甚至是细菌引起的吗?医学上不是已经肯定病毒和细菌是会传染的吗?这不验证了癌症会传染吗?不可否认,某些癌症的发生确实与某些病毒或细菌有关,比如鼻咽癌与EB病毒有关、乙肝病毒与肝癌有关、宫颈癌与人乳头瘤病毒有关、幽门螺杆菌与胃癌及胃淋巴瘤有关。但必须要知道,上述的病毒或细菌感染只是与某种癌症的发生相关,是癌症的病因,要说传染,最多只能说这些病毒或细菌会传染,而不是癌症本身会传染,更何况,感染了这些病毒细菌也不是一定会得某种癌。
目前世界上没有任何一个国家将癌症列为传染病,没有哪个医院对癌症病人采取隔离措施。而且你肯定观察到这样一个现象:肿瘤科的医生在对癌症病人进行诊疗活动时根本不会采取隔离防护措施,有时医生在诊疗活动中戴口罩只是出于其他的医疗目的需要,根本不是为了防癌症,不只是肿瘤科的医生,任何一个专业的医生在进行某些诊疗操作时也要戴口罩帽子。另外,事实上,肿瘤专科医院或综合医院肿瘤科的医护人员,其癌症发病率也不比一般人群高,由于他们更懂得肿瘤防治知识,他们得癌症的概率反而可能还会更低一些。
真相是:生活在同一个地区或同一家庭的人更容易患癌或倾向于患同一种癌,癌症似乎有“传染”嫌疑,但其实所谓癌症“传染”只是相同或相似环境所致,也就是他们生活在相同或相似的致癌环境中,同一地区有着相似生活方式或经受同样的环境污染;夫妻有着高度相似的生活方式和习惯。这些不良的生活方式或生活习惯或环境污染等因素,正是导致癌症发生的重要因素。不是癌症会传染,而是他们暴露在相同或相似的致癌环境中,从而相对集中地发病得癌。
所以请大家切记,家人或朋友不幸得癌,要多抽出时间陪陪他们,给他们细心的呵护和照顾护理,不要防着躲着,别在他们的伤口上撒盐,别给他们带来双重的身心伤害。
这可以说是最普遍流传最广的一个误区,正是因为有了“癌症是不治之症”的观念,才有了“谈癌色变”。只要是沾上个“癌”字,“等死”就开始了。有时只是到医院做了CT等检查,报告上写有“癌”字,怀疑有某种癌症的可能性,应该要进一步检查以明确诊断,可由于根深蒂固的观念,很多人连继续检查都不肯进行,直接回家等死,或者是烧香拜佛,或者是遍寻所谓的偏方秘方,甚至采取迷信活动,让病情恶化雪上加霜,无知确实会害死人。
为什么这样的错误观念会流传这么广?当然有它的原因。必须承认,几十年前,甚至是十多年前,绝大多数的癌症都是无法治愈的,得了癌就基本等于是判了死刑。但医学的进步,让很多癌症可以根治,甚至是晚期癌症同样有治愈的机会,而即便那些暂是做不到根治的癌症,通过综合的治疗,也是可以让病情得到控制、延长生命、实现带瘤生存,至少是可以减轻痛苦、改善生活质量的,更重要的是,通过积极的预防措施,很多癌症可以预防。
世界卫生组织已经将癌症列为可防可控的慢性病,“谈癌色变”的时代已经成为过去,应该要转变观念,理性看待癌症并对癌症进行科学防治。
由于对癌症的恐慌心理作怪,很多人看到“癌”字就怕,只要和“癌”字沾上边,就想当然认为是得了癌,比如一个很常见的误区就是,像宫颈的糜烂息肉病变、结直肠的息肉或腺瘤病变、粘膜的白斑病变,医生有可能会提到这些都是癌前病变的一种,或者有的人通过所谓的网络搜索,发现这些病变都是一种癌前病变,因为“癌前病变”有一个“癌”字,于是不由自主心生恐惧,完全无视还有一个“前”字,“癌前”不等于已经是癌!是提醒你,这是癌症前的阶段,要特别注意,不注意它有可能变会癌,处理得及时处理得好,它没什么危害。
癌前病变,从字面上就可以理解,它只是癌症的癌前阶段,当然它有可能发展为真正的癌,但仍然不是癌,而且有一定的可逆性,除了有可能进一步发展为癌,也有可能自行或在采取某些有效的治置措施之后重新恢复正常。
说癌前病变就是癌症,这是典型的无知惹的祸。远离无知、消除恐慌的最好办法就是对它多一些了解多一些认识,未知会让人产生不必要的恐惧。
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