怀孕初期的症状是每个孕妇关系的问题,尤其是怀孕初期出现了小腹痛出血鲜红色时更应该引起重视,这究竟是什么原因呢?
如果怀孕初期出现小幅疼痛并且有鲜红色血液流出,考虑先兆性流产的可能性最大。
先兆性流产多发生在妊娠28周前,首先出现阴道少量流血,但出血量比正常的月经量少得多,一般持续几天,初期为鲜红色,渐渐变成深褐色。
随之出现下腹疼痛或腰背痛,下腹痛时还常常伴有坠胀感,小便次数也开始增多。
1.胚胎缺陷
父母的受精卵发育不健全是引起先兆性流产的主要原因,通常是因为染色体数目异常或结构异常。因为这种不健全的受精卵发育到一定的阶段时无法继续正常发育,即使足月分娩,也可能出现胎儿先天性畸形。
2.环境因素
环境因素不仅会影响到女性的正常月经,也可能使内分泌功能异常,严重的可能使受精卵基因损坏,从而导致孕妇出现流产、死胎、胎儿畸形等后果。
3.全身性疾病
如果孕妇本身患有某些全身性疾病,例如:贫血、心衰、高血压、单角子宫、双子宫、纵隔子宫以及宫颈口松弛等都可能导致无法正常妊娠,出现流产的现象。
4.其它原因
整个妊娠期间,如果随意性生活,尤其在怀孕前三个月随意性生活,比较容易出现先兆性流产的现象。
1、如果患者是计划外妊娠或者估计预后不良者,及早行人工流产术。
2、符合计划生育者,如超声检查或HCG连续测定均提示胎儿存活,应给予保胎。
3、上述治疗有效者,2个月内避免同房和体力劳动,治疗无效则应终止妊娠。
4、在保胎过程中应注意以下几方面:
(1)患有肺结核、贫血、肺炎、甲状腺等疾病者,以及体质欠佳的妇女,容易发生胎漏、胎动不安故在怀孕前应积极治疗原发病,待病愈后再考虑怀孕生子。
(2)多吃新鲜蔬菜,多饮水,保持大便通畅如大便干燥难解,每天早晚备服蜂蜜1匙,以润肠通便。
(3)在休养期,积极参加太极拳等温柔的运动以增强体质。一旦阴道有见红症状,应冷静处理。恐惧和焦虑会使血清中产生泰霍洛明这种物质,促使子宫肌肉痉挛,使症状加重。所以,此时孕妇应卧床休息,保持心清平静,并严禁房事。
(4)孕妇及家属要密切观察阴道出血的量、色及血块的大小,若出血量加大,腹痛阵阵加剧,保胎无望,应及时到医院终止妊娠。
当宫外孕发生时,胚胎种植在输卵管内,当胚胎持续生长发育时就会受到输卵管大小的限制,并且输卵管无法提供营养,不仅会引起胚胎自身受损,也会引起输卵管表面破坏,前期出现少量出血的现象,但这种出血需要通过阴道排出体外,因此通常为深色分泌物或深色血迹。
前面提到宫外孕可能有少量出血,但有些血液不一定会通过阴道排出,所以部分患者没有出血症状,只会出现单侧下腹隐痛或牵扯痛,一般来说宫外孕早期疼痛并不剧烈,因此难以引起患者的重视。
单从宫外孕的原理不难知道,所谓宫外孕就是胚胎着床位置异常引起的,但引起宫外孕的具体原因可能是环境、个人身体异常、生活方式不合理导致的。
但,从中医角度讲,宫外孕是因为气滞血瘀,情志不畅、肝经郁滞、气血瘀阻、胞脉不畅或湿邪之毒瘀阻引起的。
自然流产是宫外孕患者最幸运的一种处理方法,也就是不通过任何治疗,胚胎发育受阻后无法继续发育,从而导致患者自然流产。
这种情况主要适用于HCG自然下降的患者,如果没有治疗HCG自然下降,说明胚胎活性在降低,或者已经死亡,患者至需要定期监测HCG降低正常未孕状态即可。
药物保守治疗在各大医院都有标准的治疗方案,其主要原理是通过注射药物杀死胚胎细胞,导致患者流产。
如果宫外孕发现比较晚,情况比较严重,胚胎发育较大时,多考虑手术治疗方式,但手术治疗有可能使患者失去生育能力等后果。
如果怀孕初期小腹痛有少量出血,也可能是正常的生理现象,因为当受精卵开始着床时,子宫内膜会有轻微的损伤,从而出现短暂的腹痛和轻微的出血。
不过,不管是不是这个原因,孕妇一定要引起重视,定期复查。
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