糖尿病本身并不可怕,可怕的是由其导致的并发症。由于糖尿病的慢性特点,其对人体的危害也是逐渐显现的。持续性的高血糖将导致一些组织器官代谢异常,继而引发它们的功能障碍及形态改变,临床上最容易受到损害的组织器官是血管、肾脏、视网膜及神经系统等。
几乎所有的糖尿病患者,都有血管基底膜的损伤,形成动脉斑块,堵塞血管。不管是大血管还是微血管,都可能受到高血糖的伤害。心血管受累,引发心肌缺血、心肌梗死,脑血管受累,引发脑缺血、脑梗塞。糖尿病最致命性并发症就是心脑血管疾病。糖尿病患者在血糖升高的同时,往往三高并存,高血糖、高血脂、高血压。而这导致糖尿病心脑血管病发病率和死亡率逐步上升,并成为2型糖尿病的最主要死亡原因。
糖尿病对周围血管主要以肢动脉为主,糖尿病病人由于血糖升高的原因,可引起周围血管发生病变,引发局部组织对损伤因素的敏感性降低。临床表现为下肢疼痛、溃烂,供血不足可而引发肢端坏死,如果出现这种情况,可导致残废,甚至会截肢。
长期血糖增高,会损害肾脏,引发糖尿病肾病。这种损害是一个慢性的过程,不易为人们发觉。早期可以没有任何症状,只表现为肾小球滤过率的改变,而这需要医学检验才能发现。病情进一步进展,病人会出现微量蛋白尿,再进展下去,就进入临床蛋白尿期。这个时候,肾小球滤过膜已经严重损坏,病人会出现水肿、持续性的高血压等,最终发展到尿毒症,靠透析和换肾维持生命。
不管是中枢神经,还是周围神经,都可能受到伤害,但以周围神经受损最为多见。病人经常会有肢体异常感觉,如蚁行感、酸麻感、刺痛感、触电感等,还有痛觉及温度觉的减退。所以,周围神经损害严重的人,常常容易被烫伤,因为皮肤对冷热不敏感。还有的糖尿病病人,会出现饭后呕吐等胃肠植物神经病变。
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