扁桃体到底该不该切除

扁桃体不应随便摘除

扁桃体是咽部最大的淋巴器官，特别是在儿童时期，扁桃体具有体液免疫作用，可以产生各种免疫球蛋白，也有一定的细胞免疫功能。如果摘除后，可能会影响到局部的免疫功能，降低身体抗感染的能力，因此从免疫的角度来看，扁桃体对身体有免疫作用，因此不宜随便将孩子的扁桃体摘除。

但是在有些情况下，由于扁桃体发炎肿大可能会对身体里造成不利的影响，在充分权衡利弊的情况，可以考虑切除。

什么情况下可以切除扁桃体

如果具有以下情况之一的，建议进行扁桃体切除。

1、扁桃体炎症反复发作（每年发炎4-5次以上）或者多次发作扁桃体周围脓肿者建议切除。

2、扁桃体过度肿大，甚至妨碍吞咽、呼吸功能者建议切除，以免一起窒息。

3、慢性扁桃体炎发作，但同时引起的全身或者局部症状者建议切除，如扁桃体炎引起风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病，或者引起了鼻子、耳朵、喉咙等邻近器官的疾病。

4、扁桃体角化或者白喉带菌者，经过药物治疗无效的患者，以及各种良性扁桃体肿瘤患者可以进行扁桃体切除。

什么情况下不宜切除扁桃体

1、正好有嗓子痛、发热、扁桃体上很多脓点的，也就是扁桃体急性发炎时；或者感冒了，得了流感，或者其他急性传染病、流行病的时候。最好等炎症好了之后 2～3 周后再去做扁桃体切除术。

2、有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要，最好就不要切，否则术后咽炎症状可能会加重；对于单纯的扁桃体肿大，没有引起局部全身症状者，一般情况下不需要手术。

3、身体不能耐受者，如患有一些造血系统疾病、凝血机能减退、控制不好的高血压、心脏病、活动性肺结核等患者不宜手术、妇女怀孕期间不宜手术，以及各种经过医生评估后可能风险大于收益的情况均不宜进行手术。

儿童扁桃体能切除吗

在儿童时期，扁桃体还会发挥着一定的免疫作用。儿童感冒时，很容易引起扁桃体发炎甚至肿大，儿童是否可以做扁桃体切除，需要根据病情的需要，充分评估风险和好处后，谨慎进行。

一般儿童扁桃体切除术应在四岁以后进行，而且要等炎症消退后两周至三周切除比较适宜。但若发作过于频繁，不能久等，可考虑在发作消退后数天施行手术。