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胆红素入脑发生在7天内吗 怎么看黄疸有没入脑

2018-07-17阅读(148)
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如果新生儿体内的胆红素浓度过好会通过血脑屏障进入大脑，引起胆红素脑病，那么胆红素入脑一般是发生在7天内吗？

胆红素入脑发生在7天内吗

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胆红素入脑发生在7天内

胆红素入脑会引起胆红素脑病，部分老医生称之为核黄疸症，主要是幼儿体内游离的胆红素通过血脑屏障，沉积在基底神经核、丘脑、丘脑下核、顶核、脑室核、尾状核、以及小脑、延脑、大脑皮质及脊髓等部位引起的脑损伤。

这种疾病在宝宝出生后的7天内属于高发期，所以胆红素入脑一般发生在宝宝出生后的7天内。

怎么看黄疸有没入脑

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从新生儿症状观察

如果黄疸入脑，新生儿会表现出：嗜睡、拒乳、肌张力减退、拥抱反射减弱或消失等抑制症状，也有表现为呼吸暂停、心动过缓等症状。

从胆红素浓度观察

如果足月新生儿胆红素大于342Vmol/L，早产儿胆红素大于256.5Vmol/L，则很有可能出现黄疸入脑的情况，这个时候要引起重视。

核磁共振检查

黄疸有没有入脑可以通过核磁共振检查结果，再根据婴幼儿自身的症状，基本确诊是否有胆红素入脑的情况。

黄疸入脑有什么症状

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黄疸入脑主要分为四个时期，各个时期有不同的表现症状：

胆红素入脑警告期

出现嗜睡，吸吮反射减弱，精神萎靡，呕吐，肌张力减退等症状，大多数黄疸急速明显加深，并出现肝、脾、心脏扩大，伴有水肿或贫血；

胆红素入脑痉挛期

多发生在生后3～5天，轻症者出现凝视，为时很短。重者发生呕吐、昏睡、肌肉强直、角弓反张、并出现抽搐、肌阵挛发作及屏气青紫发作。约80%伴有发热；

胆红素入脑恢复期

大多发生在生后7～8日，上述症状逐渐消失而病情恢复；

胆红素入脑后遗症期

多发生于生后2个月或更晚，如若病情未缓解，进行性进展可出现持久的锥体外系症状如手足徐动症、舞蹈症、肌张力增强等，另外尚可出现眼球运动障碍及听觉障碍，智能障碍等。

胆红素300多入脑几率

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一般来说足月新生儿胆红素大于342Vmol/L，而早产儿胆红素大于256.5Vmol/L时就会出现胆红素入脑的现象。

所以，如果是足月的新生儿胆红素低于342Vmol/L，那么入脑的几率不大，如果是早产儿，那么入脑的几率较大。

如果是新生儿胆红素高于342Vmol/，那么入脑的几率是比较大的。

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