葡萄作为一种水果确实含有多种糖分,包括葡萄糖、果糖、蔗糖等。 从总的含糖量来说,葡萄的平均含糖量在10%~15%左右,但有些品种(例如新疆无核白葡萄)含糖量高达20%~27%,而葡萄干平均含糖量更可高达80%左右。
糖尿病人需少食慎食葡萄。
葡萄中所含的葡萄糖在肠道中可被直接吸收,而糖尿病患者胰岛功能受损,胰岛素分泌相对不足,导致葡萄糖激酶活性下降,进入肌肉及脂肪细胞的葡萄糖减少,葡萄糖利用减少,这个时候再食用葡萄就容易导致血糖升高。 并且葡萄中含丰富的钾元素,而糖尿病肾病患者可能发生合并高钾血病,要严格限制钾的摄入量,因此糖尿病人尽量少吃葡萄。
葡萄制成葡萄干后,葡萄中大部分营养在葡萄干中被浓缩,含糖量可高达百分之七十七,糖尿病患者更不可多吃葡萄干。
糖尿病人可以在血、尿糖控制相对稳定时,空腹血糖<7.8mmol/L或餐后2小时血糖<10mmol/L时,可在两餐或临睡前食用,但也要减少相应主食。专家建议,糖友要根据自己的体重安排饮食,约70公斤的患者,每天所需的热量约2000千卡。如果患者饭后吃葡萄,不能超过200克,大约是30粒。
除了控制吃水果的总量外,还要考虑每天进食的总热量。柴医师说:“如果进食西瓜等水果了,那米饭等主食的量就要适当减少,使总的摄入热量保持不变,比如吃了500克西瓜,那饭量就应该减少25克左右。”
有些人觉得吃起来甜的水果含糖量很高,其实不是这样的。水果中含糖量在10%以下的有:西瓜、草莓、甜瓜、樱桃、柠檬、李子、梨等。另外,有很多属于蔬菜的瓜果如黄瓜、西红柿等含糖量也较低,比较适合糖尿病患者吃。而那些含糖量在20%左右的水果,如香蕉、鲜山楂、鲜枣等,就应该 适当控制。
有些水果吃了以后,易吸收,血糖容易升高,我们称作“高血糖指数”的水果,如葡萄、桔子、菠萝、香蕉等,这些水果也是少吃为妙。虽然西瓜的“血糖指数”也比较高,但是由于它含糖量低,所以它的“血糖负荷”并不高,糖尿病病人还是能吃的。我们不仅要重视水果的种类,还有考虑其摄入糖分的总量 。
如果近期血糖控制得很不好,比如餐后2小时血糖常常超过10毫摩尔/升,那么那些含糖量高的水果就应该暂时少吃,可以选择黄瓜、西红柿暂时代替一下。吃水果的时间一般要选择在两餐之间,比如上午10点钟左右、下午3-4点钟,也可以在晚上9-10点钟。这样不仅饱了口福,又避免了餐后高血糖、餐前低血糖的发生。
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