血友病由于是一种遗传性的出血疾病,许多患有血友病的患者都担心自己是否能结婚,会不会把该病传给下一代,那么血友病可以结婚吗?下一代患上该病的概率又有多大呢?
尽管血友病是女性传递,男性发病的X锁链性隐性遗传,只要双方父母不全都是血友病患者,无论是男性血友病患者或者女性携带者结婚后,一般是有可能生育正常的子女的,但是应该选择性生育。
怀疑为血友病携带者的女性患者,虽无出血表现,在妊娠前应该进行携带者的筛选。
因为血友病为X锁链性隐性遗传,男性只要有这种基因时一定会发病,女性只有当两条X染色体上均有该致病基因时才会发病。具体的筛选方法有:
1.根据家族史,有阳性家族史的携带者有以下可能:
肯定携带者:血友病患者的女儿;生育了2个患者更多血友病患者的母亲;生育了一个血友病患者的母亲,该母亲亲属中还有一个以上的血友病患者。
可能携带者:在母系方面有血友病亲属,但本身还没有患儿;一个血友病患者的母亲,但母亲亲属中无他人患有血友病甲。
2.实验室检查也可辅助诊断,根据Ⅷ:C与vWF比例,携带者检出率可达90%。
3.用现代分子生物技术进行凝血因子的基因分析,这是目前检查携带者最可靠的方法。
1.母亲怀孕后一定要进行产前的血友病基因检测和性别鉴定,判断胎儿是否为患者,根据医生建议,决定胎儿的存留,达到优生的目的。
2.怀孕期母亲凝血因子活性水平要保持在 45% 以上,防止不小心出血后,有意外的产生。
3.同时在医生指导下选择合适的生产方式。
目前的主要方法是给母亲进行产前的基因检测:
1.血友病产前检测可在怀孕 8~10 周时,进行人绒毛膜活检确定胎儿性别并检测致病基因;
2.该检测也可在怀孕 15 周时,采集羊水进行基因诊断;
3在怀孕18~ 20 周时,还可通过胎儿镜下取脐静脉血进行染色体分析、基因多态性分析以及胎儿凝血因子活性水平测定。
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