尿毒症症状可以缓慢发生，长期隐蔽而不容易被发现。急性肾功能衰竭可以在几天内发生，出现明显尿毒症症状。尿毒症综合征的临床症状是多种多样的，在尿毒症期，除水、电解质、酸碱平衡紊乱、贫血、出血倾向、高血压等进一步加重外，还可出现各器官系统功能障碍以及物质代谢障碍所引起的一系列临床表现

消化系统症状

尿毒症患者消化系统症状出现最早，机体表现为食欲不振或消化不良；肠道中的细菌将尿素分解为氨、会刺激胃肠道黏膜引起恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡，呼气有尿味；后期可致消化道出血而出现黑粪和呕血。

神经系统症状

神经系统的症状是尿毒症的主要症状。尿毒症早期有头昏、头痛、乏力、理解力及记忆力减退等症状；病情的加重可出现烦躁不安、肌肉颤动、抽 搐；最后可发展到表情淡漠、嗜睡和昏迷。

心血管系统症状

慢性肾功能衰竭者由于肾性高血压、酸中毒、高钾血症、钠水潴留、贫血及毒性物质等的作用，可出现可发生心力衰竭、心律失常和心肌受损等，以及由心包炎及心力衰竭引起的心前区疼痛、心悸、气急、浮肿、不能平卧等；严重时心包腔中有纤维素及血性渗出物出现。

呼吸系统症状

酸中毒时患者呼吸慢而深长，呼出气休有尿味。严重患者可 出现肺水肿，纤维素性胸膜炎或肺钙化等病变，肺水肿与心力衰竭、低蛋白血症、钠水潴留等因素的作用有关；纤维素性胸膜炎是尿素剌激引起的炎症；肺钙化是磷 酸钙在肺组织内沉积所致。

皮肤症状

皮肤无华、干燥脱屑、瘙痒是尿毒症患者常见的症状，皮肤的瘙痒主要与钙盐在皮肤以及神经末梢沉积和继发性甲状腺胖功能亢进有关。脸部经常表现为深度萎黄，有轻度浮肿感。

血液系统表现

血液系统异常主要表现为肾性贫血和出血倾向，大多数患者一般均有轻、中度贫血。慢性肾功能衰竭贫血的主要原因是肾脏产生促红细胞生成素减少引起的，除了上述主要原因还有可能是因为铁的摄入减少、血液透析失血、频繁抽血化验、叶酸缺乏、体内缺乏蛋白质等诸多原因。

骨骼病变

肾性骨营养不良在临床上并不多见，但是对于长期透析的患者来说，肾性骨营养不良是一个重要问题，肾性骨营养不良中出现的纤维性骨炎、骨软化症等可引起患者自发性骨折。除了上述两种症状，还会出现骨质疏松症、骨性骨硬化症。

蛋白质、糖类、脂肪和维生素的代谢紊乱

尿毒症患者对糖的耐量降低，其葡萄糖耐量曲线与轻度糖尿病患者相似，但这种变化对外源性胰岛素不敏感。负氮平衡：病人出现消瘦、恶病质和低白蛋白血症。其中低白蛋白血症是引起肾性水肿的重要原因之一；尿毒症的患者还会出现体温过低、碳水化合物代谢异常、高尿酸血症、脂代谢异常等症状。

电解质和酸碱平衡失调

尿毒症患者在电解质方面会出现钠、水、钾平衡失调，代谢性酸中毒，高镁血症，低钙血症和高磷血症等一系列症状。