鲜血便
多为急性(即时)出血,血液流出血管外很短时间就经肛门随粪便排出,或便后直接流出,颜色鲜红或紫红、暗红,时间稍久后可以凝固成血块。常于以下疾病:
(1)痔疮 :各期内外痔和混合痔均可引起大便出血。
(2)肠息肉:为无痛性大便出血。排便时出血,排便结束后停止,量多少不等,也可与粪便相混。
(3)直肠脱垂:常见于久病后、年老体虚患者排便时出血。
(4)肛裂便血:出血方式为粪便表面一侧附有血迹,不与粪便相混,部分患者便后滴血。
脓血,黏液血便
即排出的粪便中既有脓(黏)液,也有血液。脓(黏)液血便往往见于直肠或结肠内的肿瘤及炎症。常见以下疾病:
(1)直肠癌:血色较新鲜或暗红色,粪便中可有黏液,往往血液、黏液、粪便三者相混。
(2)结肠癌:随病程延长逐渐出现大便出血,多为含有脓液或黏液的血便,血色较暗。
(3)溃疡性结肠炎:黏液便或脓血便,同时伴有左下腹痛或下腹疼痛。
(4)肠道感染性疾病:如细菌性痢疾、阿米巴肠病等。
黑便
上消化道出血;黑便是最常见的症状之一,又称为柏油便,大便呈黑色或棕黑色。如出血量特别大,而且很快排出时也可呈鲜红色。
隐血便
小量(微量)消化道出血不会引起粪便颜色改变,仅在粪便隐血试验时呈阳性。肠息肉(癌)的早期粪便隐血可呈现阳性。