阴道裂伤是怎么回事

阴道裂伤一般是指因自身或外部操作不当所造成的阴道撕裂性损伤，多见的如产妇分娩过程中软产道损伤，或是性生活用力过猛导致阴道裂伤等，主要包括阴道口裂伤，会阴裂伤以及肛门括约肌裂伤，严重的情况下破裂可伸展到直肠壁。关于造成阴道裂伤的原因主要有以下一些方面。

1.在初次过性生活的时候，男性动作过于猛烈，阴茎盲目插入容易导致女性阴道壁裂伤，损伤血管，严重的会导致大量出血，甚至造成休克危及生命。

2.绝经后的女性，雌激素水平下降，阴道逐渐萎缩，粘膜变薄，阴道组织变得脆弱，弹性变差，在性生活时过于猛烈的话同用会造成阴道裂伤引起出血。

产妇分娩，阴道及会阴部的完全扩张有一定过程，如果产道扩张不充分，胎头娩出过快，产妇用力过大，而会阴保护不力，阴道和会阴来不及适应，就容易发生裂伤。

轻微的阴道裂仅表现为粘膜或皮肤损伤，伤深度多不超过1厘米，无出血或其他表现，这种情况常见于二次分娩的可自然愈合，无需治疗。

中度阴道裂伤除了皮肤和粘膜撕裂之外，裂伤深达皮下软组织或肌肉，但不会伤及肛门括约肌，出血量不多，这种情况常见于初次或二次分娩产妇，裂伤经过正确缝合后，大多愈合良好。

三都阴道裂伤，伤口向会阴深部扩展，皮肤，粘膜，会阴，肛门外括约肌均出现撕裂，直肠前壁同时被撕裂，肉眼即可看到断裂的肛门括约肌和外翻的直肠粘膜。这种情况常见于初次分娩的产妇，裂伤后要及时进行手术缝合，以免导致产后感染。

一般来说，阴道裂伤的危害主要是指3度以上裂伤的危害，严重的阴道裂伤不及时做好治疗和护理，就会影响排泄，日后性生活，甚至影响到再次生育。

产妇骨盆过小，胎儿过大，或产程慢等因素影响，会导致阴道长时间撑开，导致阴道裂伤出现，出现裂伤后如果不及时进行手术缝合，就容易导致排尿困难，严重的裂伤伸展到直肠壁，还会引起排气或排便苦难。

阴道撕裂伤口不平整，进行缝合后愈合不良的话，疤痕部位纤维组织较硬，产后进行性生活的时候，彼此牵扯，会引起性交疼痛，如果伤口不但平整，缝补后没有出现愈合不良的疤痕，就不会出现这种情况。

在进行阴道裂伤修复术之前，要用肥皂水，纱布擦洗外阴及阴道，用清水先冲洗干净以后，再用洗液冲洗外阴及阴道，冲洗时要在直肠内放置纱布卷，避免肠道分泌物溢出，在切开阴道壁之前，可再用75%的酒精消毒。

有阴道裂伤的产妇，在进行修补手术后，以及坐月子期间，要多采取侧坐或侧卧的姿势，以减少伤口压迫，上下床时双腿并拢，防止伤口被撕裂。

产妇要注意阴部卫生，每次大小便之后用手纸从前向后擦拭阴部，再用温水进行冲洗，一直到恶露完全干净位置，注意冲洗时不要冲阴道内部，以免阴道裂伤处出现子宫颈伤口感染现象。