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羊水少怎么办羊水少对孕妇及围产儿的影响

2017-12-01

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羊水过少孕妇自觉胎儿活动减少，胎动时可感到腹部疼痛或不适。子宫较敏感、易触发宫缩。产科检查时发现宫高及腹围值较小。临产后宫缩不协调，产程进展缓慢，易发生胎位不正。

静脉补液法

为孕晚期治疗羊水过少的常用方法。一般每日静脉补液量在2000～3000mL，成分基本为葡萄糖、生理盐水及乳酸钠林格液，连续补液1～2个疗程，1个疗程为5～7天。

除了普通的糖、盐水之外，对于无凝血功能障碍者，还可使用丹参、川穹、低分子肝素等。川穹嗪有活血化瘀，抗血小板凝集，扩张小动脉的作用。复方丹参注射液能扩张血管，促进纤维蛋白原溶解，使红细胞解聚，从而降低血液黏稠度和胎盘循环的阻力。两者联合使用，能明显降低脐血流阻力，增加子宫胎盘血流量，使胎盘循环得到改善，从而达到增加羊水量的目的。

常用用法：复方丹参注射液20 mL，盐酸川穹嗪注射液80 mg，分别放入500 mL液体中静脉滴注，每日1次，一般为7～14天。

小剂量肝素可预防血栓形成，防止胎盘血管梗死，保持胎盘血流通畅。另外，肝素有肾素活性作用，利于松弛血管平滑肌细胞，减轻血管阻力，改善胎盘功能，增强胎儿血液循环。

常用用法：小剂量肝素25 mg或50 mg /天，7～10天为一个疗程。

羊膜腔内灌注法

是指是将消毒过的生理性溶液注入子宫腔内。通过注入灌注生理性的溶液使宫腔内的羊水量达到正常，从而恢复羊水的保护作用。分为经腹腔和经宫颈管两种灌注方法。由于此法为有创操作，且有增加医源性早产、胎盘早剥、羊膜腔内感染的风险，目前已很少应用。

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静脉补液法

羊膜腔内灌注法

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