脑膜瘤的临床特点是发病缓慢,病程较长,大多数属于良性,有些病人出于对手术的畏惧心理,就会想知道脑膜瘤可以不做手术吗?
目前临床上对于脑膜瘤的治疗方法仍以手术治疗为主,原则上应尽早手术,越早手术效果越好,风险越小。 但对于老年患者,特别是全身身体状况欠佳的患者,如颅内没有明显压迫症状,肿瘤生长缓慢或停止生长,可以考虑不手术,定期观察,但仍需做好随时手术准备。
脑膜瘤大多为良性,短时间内不进行手术治疗,可以等待观察。 临床上确有部分脑膜瘤常年保持稳定,体积并不会明显增加。但随着时间的延长,脑膜瘤如果生长在运动区可逐渐引起偏瘫,如生在在鞍区可引起视力障碍等。 炎症时可引起头痛、呕吐、视神经水肿乃至昏迷,严重威胁到患者的生命,因而,脑膜瘤需要尽早手术治疗,减少手术风险,尤其对于生长迅速的恶性脑膜瘤。
脑梗塞是临床中常见的神经急症,发现脑梗塞后的两次三周之内,都属于危险期,在这段时间之内可能随时有发生危及生命的情况,所以这段时间需要住院,积极的输液等治疗, 在临床中,我们经常看到很多的脑梗塞的病人在行头部CT检查后,同时发现了脑膜瘤,那这种情况该怎么办呢?需不需要对脑膜瘤采取报告手术之类的紧急措施呢?答案当然是否定的,因为脑膜瘤是一个慢性的疾病,需要较长时间之内才能够逐渐形成的,在临床上不属于急症,不需要紧急处理,所以当脑膜瘤患者同时有脑梗的时候,应当积极治疗脑梗为主,待脑梗的情况好转后再择期处理脑膜瘤。
脑膜瘤是颅内较为常见的原发性肿瘤,也是颅内肿瘤中治疗效果较好的肿瘤,但并不意味着脑膜瘤术后可以不管不问,相当部分脑膜瘤在术后仍会复发。脑膜瘤根据其WHO级别分级分为1、2、3,分别对应良性、良恶性之间及恶性,其中1级脑膜瘤十年复发率约20%,2级脑膜瘤五年复发率约为30%。对于3级恶性脑膜瘤需术后长期辅以化疗及放疗治疗,因此即使对于良性脑膜瘤,手术已确定切除干净,术后仍有复发可能,需要定期规则复查。
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