许多大于65岁老人家总是以为年纪大之后血压本来就会高一些,加上周遭也有不少亲朋好友血压高。因此,当血压高于140/90mmHg,被医师告知血压偏高,需要做血压控制甚至要服药治疗时,老人家常回说,年纪大,血压本来就会高一些,也没甚么不舒服或症状,而且周遭不少亲朋好友血压高了一些,也是没服药,同时也担心一旦吃了药就回不去了。
高血压盛行率(>140/90mmHg)男性为25%、女性为18%,年纪超过60岁则上升至47%。所以,年纪大的确会影响血压,但是没甚么不舒服或症状就不需要就医服药吗?
与高血压相关的死亡原因如心脏疾病、脑血管疾病、高血压性疾病,在主要死亡原因分别排名第2、3、8名。因此,若是罹患了高血压还是要好好治疗。
许多老人家会有一个迷思,总认为若没有身体不适就不需要严格控制高血压,但血压基本上都要控制在<140/90mmHg,若合并有糖尿病、冠心病、慢性肾脏病并蛋白尿或是接受抗血栓疗法来预防中风,则需更严格控制在<130/80 mmHg,只有年纪大于80岁单纯罹患高血压的老人家,血压控制标准才可以放宽至<150/90mmHg。
许多人会询问高血压治疗是否一定要服药,其实是可以先做些生活型态上的改善。例如限制每天盐分摄取、限制酒精摄取、减重、戒菸、饮食控制与运动等,如果生活型态调整后还没达到血压控制目标,再来考虑药物治疗控制。
目前高血压控制率男性只有21%、女性高一点也只有29%,为了健康,年长者千万不要忽视血压问题。
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