高血压不仅仅是血压升高。血压升高仅仅只是一个表现而已。真正的原因是心血管系统疾病的进行性发展综合征。同时包含血管病变、心脏的病变以及体内新陈代谢状况的一种病理状态。完整地理解高血压疾病对我们未来的预防以及治疗非常重要。
18%高血压患者同时患有糖尿病;30%高血压患者同时糖代谢异常;接近半数高血压患者糖代谢异常,血糖水平高,引起糖化血红蛋白,附着在血管壁上,引起损伤,引起中风、脑梗塞、心肌梗塞。高血压与高血糖是互相影响、互相恶化的过程。接近46%-50%的高血压患者同时患有高血脂。高血脂患者中高血压检出率接近60%。三高同时存在,1+1+1远大于三,相互影响、相互恶化。
确定是原发性高血压还是继发性高血压。是否对靶器官(心、脑、肾)有所损伤。是否合并有其他代谢异常的疾病。
1.非药物治疗
规律生活、低盐饮食、戒烟限酒、减轻体重、适量运动、良好的心情状态。
低盐:在中国,中国南方地区人群食盐摄入量大概为10-12克,北方地区12-14克。医学上食盐每日摄入量以6克为宜。西方国家要求更高,要求4克以内。
适量运动:一周4-5次、每天40-50分钟急步走,让心率保持在120-140之间,是合适的运动量。
2.药物治疗
不同个体差异应使用不同的药物。多数患者控制血压需要两种或两种以上的药物。应定期就医、遵医嘱,按时服用药物,把血压控制好才是最重要的。
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