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什么是溶血症

2014-12-15阅读(1655123)
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新生儿溶血症是由于母子血型不合而引起的免疫性溶血病。母血中对胎儿红细胞具有免疫作用抗体通过胎盘进入胎儿循环中,发生的免疫反应引起的溶血症。简单的来说溶血症就是母婴血型不合。

abo溶血症

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溶血症以A、B、O血型不合最常见,其中最多见的是母亲为O型血,胎儿或者是婴儿为A或者B型血。如果是这种血型搭配发病率会随着分娩次数的增加而增加,且病情会更加严重。另外,若母亲为A或者B型血,胎儿发病率降低。若同为O型,可排除此病。

Rh溶血症

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Rh溶血症的发生,主要是因为母亲呈Rh阴性血,而胎儿呈Rh阳性血。Rh溶血症因为我国人口分布中带有Rh阴性血的分布不同,导致其发病率悬殊很大。Rh溶血症主要发生在二胎或者是二胎之后,一般胎次越多,患病风险越大,病情也会越严重。

少见血型溶血症

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发生溶血症主要是因为母婴血型不合导致的。其中不乏存在少见血型引起的溶血症。比如在Rh血型中,母亲为Du亚型,如果是怀有Rh阳性胎儿,就很有可能导致溶血症的发生。另外,发生新生儿溶血症还可以由其他血型系统所引起。

鉴别检查

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溶血症什么时候查

如果担心溶血症的发生,特别是孕妇为O型血而男方非O型血的,应当考虑进行溶血症检查。abo溶血症或者rh溶血症的检查,可以在怀孕后至生产前的任何时期,但一般最好是在妊娠三个月的时候检查。

其实,孕妇对于abo溶血症无须过于担心,首先发生abo溶血症的概率极低,其次发展成为严重的abo溶血症的几率更低。Rh型溶血症一般发生在二胎及二胎后,孕妇为Rh阴性血的应该格外注意。必要时也应该在医生的指导下进行B超检查、绒毛检查和胎儿染色体检查等。



抗体检查

特异性抗体检查是进行溶血症诊断的重要依据。包括父亲、母亲、婴儿的血型检查、抗人球蛋白实验、游离实验等等方面。如果是在孕期进行诊断的应该是在怀孕6个月内每个月进行检测抗体效介,7、8个月的时候应该是没半个月一次,8个月以后可以根据实际情况,依照医生说明进行检测。

羊水检查

通过对羊水进行检测能够知道胆红素含量值,以此来估计病情,并且对治疗病情进行指导。如果是出现羊水呈现严重的黄色,依据医生指导,对于是否终止妊娠也是具有指导意义的。

影像检查

因为胎儿如果患有溶血症,可能出现的一种症状就是水肿,并且伴有肝脾肿大的情况,这些通过进行影像检查,是能够观察到胎儿的这种异常的。