在妇科门诊,慢性盆腔炎患者日趋增多,并且年龄越来越年轻。慢性盆腔炎患者主要是以不孕症、宫外孕等疾病就诊时被发现的,可见很多患者对慢性盆腔炎的认识不多,也没引起足够的重视诊断。
盆腔炎高发人群为30岁-50岁的女性,急性盆腔炎主要是下腹剧痛,伴有高热、寒颤、白带增多呈脓性、有臭味等症状。临床中发现,很多盆腔炎的患者都有过宫腔手术的病史,如人工流产,放、取宫内节育器,分娩时产褥感染等。另外,月经期有性生活的女性也容易患盆腔炎,因为女性在月经期,身体抵抗力差,盆腔子宫充血,通道开放,细菌容易侵入到血管中引起急性盆腔炎。在急性发作时,医生通常会使用抗生素静脉点滴,以控制感染,避免形成慢性盆腔炎。但在妇科,急性盆腔炎患者不到1/3,慢性较多。慢性盆腔炎是由急性炎症转化而来,没有得到及时妥善和彻底的治疗。一部分妇女在急性炎症时表现并不明显,加上耐受性比较强,不怎么觉得疼痛,结果发现症状时已转化成慢性炎症。
慢性盆腔炎的患者全身症状多不明显,主要表现为小腹和腰部坠胀性疼痛,有时伴肛门坠胀不适。常在劳累、性交或排便时及月经前后加重,可伴有尿频、白带量多、月经异常、痛经及不孕等。在身体抵抗力下降时,如工作繁忙、劳累还会出现急性发作。但很多女性对此并不重视,所以治疗也不及时,其实这种心态是因为她们没有认识到慢性盆腔炎的危害性。慢性盆腔炎可使输卵管内层黏膜因炎症粘连,使管腔变窄或闭锁。这样,使卵子、精子或受精卵的通行发生障碍,导致不孕。严重的盆腔炎可蔓延至盆腔腹膜、子宫等组织,最终导致这些器官组织广泛粘连。
手术可解决炎症本身的粘连,通水可以恢复输卵管的功能。但即使这样治疗仍然不能完全杜绝宫外孕,很多人还是会再次发生宫外孕的情况。因为炎症已经破坏了输卵管的黏膜,使得原本柔软、光滑的内膜粘连,输卵管失去正常的生理机能。
40岁的张女士事业有成后,终于考虑要生个可爱的baby。可无论他们夫妻如何努力,始终没有怀孕的迹象。到医院检查,原来张女士因患上慢性盆腔炎,迁延不愈,已经造成不孕。
盆腔内有了宫、输卵管、卵巢等生殖器官,盆腔的炎症直接影响到子宫、输卵管的功能。尤其是输卵管的功能,慢性盆腔炎会导致输卵管的僵化或阻塞,使其不能输运精子与受精卵而无法怀孕,从而导致不孕。
对于慢性盆腔炎关键在于预防和调养,积极彻底治疗急性输卵管卵巢炎、盆腔炎、腹膜炎,是预防慢性盆腔炎发生的关键。同时还保持心情舒畅,树立信心,持之以恒,及时彻底地治疗慢性盆腔炎,以免病情迁延日久。平时要注意以下几点
1.注意个人卫生及经期卫生,预防慢性感染;
2.注意劳逸结合,加强体育锻炼,增强体质,提高抗病能力;
3.月经期、产褥期不可同房,平时性生活也要注意卫生;
4.适当增加营养,多进食山药、银杏、新鲜蔬菜等,现代医学认为,维生素的摄入,特别是维生素B1,对慢性盆腔炎病人大有裨益
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