甲状腺结节钙化是一种常见的病理改变,是指在B超或者CT影像诊断的基础上,发现甲状腺结节的钙质沉积。甲状腺结节发生钙化,考虑是以下三种情况:
1、有癌变倾向。
2、病理长,结节硬化。
3、桥本氏病。
甲状腺结节钙化,可能是良性的,也可能是恶性的,可以做甲状腺结节性质的诊断标准,比如甲状腺结节出现沙粒样的钙化,再结合其它指标,可作为甲状腺癌的诊断依据。
但是单纯出现甲状腺结节钙化时并不能说明是否严重,还需结合甲状腺的形态、血流等其他因素综合判断甲状腺结节的性质。
砂砾样或针尖样多发钙化,这类钙化恶性可能性极大,产生机制不明,可能与肿瘤细胞代谢或坏死后钙盐沉积所致。需要活检明确或手术。
多为良性,其发生原因为囊液内的钙盐沉积。
多见于胶质蓄积结节,结节形态良好,年轻人中常见。
多发粗大钙化恶性可能性大,单发的粗大钙化良性多见。需要活检明确或手术。
整个结节大部分被钙化占满,多数为甲状腺结节纤维化钙化,良恶性难以鉴别。由于组织太硬,活检往往失效。
尤其是囊肿内有实性部分乳头状凸起,实性部分的钙化同样考虑恶性可能。
甲状腺钙化通常不会危机生命,一般手术治疗就可以的,但手术不是唯一的治疗手段,也可以中药调理。但是以下情况时需要手术治疗:
1、确诊为恶性肿瘤。
2、经过穿刺和一系列综合检查没有确定肿瘤是良性还是恶性,但是高度怀疑恶性的可能性比较大(有粘连、年龄很大或者很小的患者)。
3、肿瘤很大,出现了压迫、声音嘶哑、吞咽困难,甚至有的肿瘤明显影响到了呼吸。
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