晚期尿毒症患者在神经系统方面表现出:嗜睡、烦躁、谵语、肌肉颤动抽搐、惊厥、昏迷等症状。
引起精神、神经系统症状的原因是代谢产物潴留,水、电解质平衡失调、代谢性酸中毒以及高血压等因素共同作用的结果。
晚期尿毒症病人肾脏浓缩尿液的功能降低,从而导致多尿、夜尿,加之患者厌食、恶心、呕吐和腹泻,故常因脱水而加重病情;
注意:肾脏排水能力差,多饮水则会导致水潴留体内,造成水肿。因此,恰当的水分供给就成为处理尿毒症的重要措施之一。
晚期尿毒症可能出现消化道大量出血的症状。
引起消化道症状的原因,是体内贮留的毒性物质对神经系统造成一定的损害,加之从消化道排出的尿素量增多,经细菌或肠道中水解酶的作用产生碳酸铵和氨,刺激胃肠粘膜,造成胃肠道功能紊乱及不同程度的粘膜炎症和溃疡。此外,水、电解质和酸碱平衡失调也是引起胃肠道症状的一个原因。
晚期尿毒症患者的皮肤失去光泽,干燥脱屑。
尿素从汗腺排出后,会凝成白色结晶,称为尿素霜,它刺激皮肤会引起尿毒症性皮炎,病人觉奇痒而搔抓皮肤抓破后易继发感染,加重病情。
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