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心肺复苏后最重要的处理措施

2016-06-16阅读(9094)
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不要以为简单的做完心肺复苏后,患者一定就会安然无恙,其实在做完心肺复苏后还需要采取下面的措施。

脱水

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应用渗透性利尿剂配合降温处理,以减轻脑组织水肿和降低颅压,有助于大脑功能恢复。

在脱水治疗时,应注意防止过度脱水,以免造成血容量不足,难以维持血压的稳定。

防治抽搐

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通过应用冬眠药物控制缺氧性脑损害引起的四肢抽搐以及降温过程的寒战反应。但无需预防性应用抗惊厥药物。

高压氧治疗:通过增加血氧含量及弥散,提高脑组织氧分压,改善脑缺氧,降低颅内压。有条件者应早期应用。

促进早期脑血流灌注

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在做完心肺复苏后还要予以抗凝治疗以疏通微循环,用钙拮抗剂解除脑血管痉挛。

防治急性肾衰竭

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如果心脏骤停时间较长或复苏后持续低血压,则易发生急性肾衰竭。原有肾脏病变的老年患者尤为多见。心肺复苏早期出现的肾衰竭多为急性肾缺血所致,其恢复时间较肾毒性者长。由于通常已使用大剂量脱水剂和利尿剂,临床可表现为尿量正常甚至增多

防治急性肾衰竭时应注意维持有效的心脏和循环功能,避免使用对肾脏有损害的药物。若注射呋塞米后仍然无尿或少尿,则提示急性肾衰竭。此时应按急性肾衰竭处理。

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