湿热既是六淫风、寒、暑、湿、燥、火(热)中的两邪,也是中医证候名如湿热证,那么湿热是什么原因引起的呢?
湿热主要是感受湿热之邪引起,在夏秋之交,暑热未尽,水湿泛滥,湿热最盛时,湿热之邪就易侵犯人体蕴结为病,东南沿海地区四季湿气均较重,尤其是每年3-5月时天气渐热,暑热渐盛,与湿气胶结更易导致人体湿热。
嗜酒、进食过饱、过食肥甘厚味及不洁的饮食、无规律的饮食均易伤及脾胃,引起食滞、湿阻、气滞等,而食滞、湿阻、气滞日久均可酿湿生热,因此诸多饮食不节因素均可导致湿热蕴结体内。
五脏中脾主运化,是水湿运转的枢纽,由于各种原因伤及脾胃均可导致其运化功能失常,水湿内停,湿邪内生,郁而化热,湿阻日久了就会化热形成湿热证。
过度思虑,情志不畅会影响肝的疏泄功能,而肝的正常疏泄是脾升胃降协调脾气健运的重要条件,当肝失疏泄无以调畅气机,脾升胃降失调,脾失健运而生湿,湿郁化热,继而引起肝胆湿热或脾胃湿热。
湿热的一般症状有头身困重,发热多在午后明显,且身热不扬(即肌肤初扪之不觉很热,但扪之稍久即感灼手),并不因出汗而减轻,舌苔黄腻,脉数,此外湿热具体表现会因所在部位不同而存在差异。
当湿热在皮肉时则为湿疹或疮疱,在关节筋脉则有局部肿痛,不过通常所说的湿热多深入脏腑,特别是脾胃湿热可见脘闷腹满,恶心厌食,大便溏稀,尿短赤,脉濡数。
其它部位湿热如肝胆湿热表现一般是肝区胀痛,口苦纳差,或身目发黄,或发热怕冷交替,脉弦数,膀胱湿热表现可见尿频尿急,涩少而痛,色黄浊,大肠湿热可见腹痛腹泻甚至里急后重,便下脓血,肛门灼热。
湿热的形成主要是感受外邪、饮食不节、脾胃失健、情志因素鞥因素,而虚热则多因内伤劳损所致,如久病精气耗损、劳伤过度,导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。
湿热的常见临床表现是发热、身热不扬,头痛而重、身重而痛,口苦,胸痞,尿黄而短,舌质红,舌苔黄腻,脉濡数;而虚热的临床表现是咽喉干痛、两眼红赤、鼻腔热烘、口干舌痛、梦中遗精,夜寐不安,头目昏晕,心悸烦躁,体倦无力,或兼小便短赤而有热感,舌质红,脉细数。
身体湿热可以用药治疗,不过在用药前要分清是湿重还是热重,如果是湿重,则治疗就以化湿为主,如果是热重则以清热为主,在这一原则下,再根据某些特殊表现选择相应的药物,具体的可在医生的医嘱下正规用药用量。
湿热证的热往往依附湿而存在,所以要注意起居环境的改善和饮食调理,不宜暴饮暴食、酗酒,少吃肥甘厚腻的食物,以保持良好的消化功能,避免水湿内停或湿从外入,这是预防湿热的关键,同时适当多吃祛湿的食物如绿豆、冬瓜、丝瓜、赤小豆、薏米等。
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