详细的病史可提供一般的诊断依据。由于不孕症的原因较为复杂,并涉及到个人隐私,因此医生和患者要亲切合作,营造良好的交谈氛围。进行比较全面的了解,对于不孕原因的诊断至关重要。
进行基础体温测定可以了解卵巢有无正常排卵,可以判断女性有无怀孕的可能。女性正常的基础体温为双相型,如果基础体温为单向型,也就说明月经周期中没有低温器与高温期的差别,即使有月经来潮,也属于无排卵性功能失调性子宫出血。
临床上观测阴道后穹窿脱落细胞的变化,可以间接了解卵巢的功能。通过对阴道细胞学检查以测定雌激素水平高低而用于诊断某些病变(如雌激素水平高度低落见于产后、哺乳期及双侧卵巢切除,原发或继发性卵巢功能减退等),它是确定女性不孕原因的检查手段之一。
月经来潮前,取子宫内嗅活体组织进行检查,了解子宫内膜的性状、卵巢有无排卵及黄体功能状态,以及是否有子宫内膜炎、是否适合受精卵着床等。这些检查目的都是为了了解引起女性不孕的因素。
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