婴儿肠套叠是怎么引起的 婴儿肠套叠典型临床表现

婴儿肠套叠是怎么引起的

肠套叠分为原发和继发两种，95%为原发，多见于婴儿，是因为婴儿回盲部系膜尚未完全固定，活动度较大，是容易引起肠套叠的结构上因素。5%的继发性病例，多为年长儿，年长儿发生肠套叠的肠管多有明显的器质性原因，如美克尔憩室翻入回肠腔内，成为肠套叠的起点;肠息肉、肠肿瘤、肠重复畸形、腹型紫癜，致肠壁肿胀增厚可以引发肠套叠。另外有些促进因素，可以导致肠蠕动的节律发生紊乱，从而诱发肠套叠，如饮食改变、病毒感染及腹泻等，可以诱发肠套叠的发生。

婴儿肠套叠典型临床表现

肠套叠典型的临床表现：

第一腹痛，腹痛为阵发性、规律性发作，表现为突然发作剧烈的阵发性绞痛，患儿哭吵不安，屈膝缩腹，面色苍白，持续数分钟或更长时间后缓解，间歇十到二十分钟又会出现反复发作。

第二呕吐，呕吐为早期症状，初为反射性含乳块或食物残渣，后可含有胆汁，晚期可吐粪便样液体。

第三血便，为重要的症状，出现症状最初几个小时，大便可正常，以后大便少或无便，约百分之八十五的病例，在发病六到十二个小时排出果酱样粘液血便，或直肠指检发现血便。

第四腹部包块，多数病例在右上腹棘肋下，可触及轻微触动的套点肿块，呈腊肠样。

婴儿肠套叠危险吗

肠套叠是一种危及生命的急症，其复位是紧急的治疗措施，一旦确定应立即进行。在早期一般情况好，但是随着病程的延长，病情加重，可出现全身情况恶化，并发肠坏死或腹膜炎，出现严重脱水、高热、嗜睡、昏迷及休克等中毒症状。

婴儿肠套叠需要手术吗

肠套叠超过四十八到七十二个小时，或者虽时间不长，但病情严重，已有肠坏死或者穿孔者，以及小肠型肠套叠，均需手术治疗，根据患儿全身情况，及其套叠肠管的病理变化，选择进行肠套叠复位，肠切除吻合术或肠造路术等。