腰椎间盘突出症是临床常见骨科病,也是多发病,主要是因为椎间盘发生了退行性病变,导致周围神经组织受到压迫和刺激所致,那么腰椎间盘突出症有什么临床表现呢?
腰椎盘突出症临床表现一般有以下六点:
第一点、腰疼,也是最常见的症状。
第二个、坐骨神经痛,就是沿着坐骨神经有疼痛,有放射痛。
第三个、腹股沟或者是大腿前内侧疼痛,一般是由于高位的腰间盘突出、234腰间盘突出造成的。
第四个、是间歇性跛行,这个往往认为是腰间盘突出加重的症状,甚至有一部分是伴椎管狭窄之后形成的症状。
第五个、马尾综合征,这个时候表现为中央型腰间盘突出症,有巨大突出的时候,会压迫附近平面以下的马尾神经,出现相应的马尾神经症状,像会阴区麻木、便秘、排尿不利。
第六个、其他,就是病人会感觉到患肢出现发凉,尾骨出现疼痛,甚至造成小腿水肿等。
腰间盘突出怎么锻炼,腰间盘突出锻炼的原则,就是加强腰背肌的锻炼。 具体方法有以下五种:
第一个是单桥和双桥;
第二个是小燕飞, 这个动作,是经典的腰间盘突出患者自我康复的训练;
第三个是仰卧交替抬腿;
第四个是目前比较流行的平板支撑,平板支撑是比较安全的,而且容易上手,但是需要长期坚持,不然一般人上去也就是半分钟一分钟就下来了;第五点是十字挺身,这个有点类似于瑜伽的飞机动作。
除此之外,还应该加强竖脊肌的训练,竖脊肌对于腰间盘突出的康复非常重要,竖脊肌如果被激活之后,会把腰椎的稳定性提高一个层次,而且能缓解表面的肌肉的代偿而造成的紧张。 最后就是腰间盘突出不管是用哪种方法训练,都要长期坚持,这是一个持之以恒的问题,不能三天打鱼两天晒网。
椎间盘突出怎么治疗。首先是保守治疗,保守治疗是最先采用的,也是l临床中效果非常好的。
第一点,包括一般性治疗,就是说一旦得了腰间盘突出之后,它发作的时候,首先要绝对卧床休息。 卧床休息三周,三周之后可以戴着腰围起床进行活动。三个月之内不要做弯腰拾物的东西。
第二点,持续牵引。持续牵引主要就是使椎间隙增宽,减少椎间盘的异样,同时还可以扩大椎间孔。
第三点,是理疗、推拿、按摩,这基本上就是为了缓解肌肉的痉挛,然后进一步减轻椎间盘压力。
第四个,就是盘内封闭。
第五个,就是髓核化学溶解法。
如果经过保守治疗无效,或者是治疗中症状逐渐加重,就需要考虑手术治疗。 手术治疗目前有两种方式,一种是传统的手术治疗,另外一种就是微创治疗。 至于说能采用哪种治疗方法,这个得由手术医生进行制定。 但是不管是用哪种治疗方法,只要适应症选择正确,加上医生的水平足够高的话,基本上会收到很好的治疗效果。
其实生活中腰椎间盘突出的病人需要注意的事情很多,大概有以下几点:
第一点、一定要保持正确的坐姿,所谓行得正坐得直,坐的时候就要坐直,不要歪斜,更不要久坐。
第二点、要适当地加强腰背肌的训练,腰背肌的力量上去之后,腰椎就稳定了,然后对腰间盘造成的负荷就减少了。通常可以做的动作有单桥、双桥、小燕飞。
第三点、睡觉的时候最好是卧硬板床,卧床的时候可以在腰部加薄垫,在膝关节下面加软枕,目的是让膝关节和髋关节保持一定的屈曲,这样能使腰部的肌肉充分的放松。
第四点、最好能佩戴腰围,腰围的作用是能制动和保护腰部,使腰椎的活动量和活动范围受到一定限制,有利于巩固及治疗腰间盘突出。
最后一点也是最重要的一点,就是在现实生活中,腰间盘突出的病人工作也好,是劳动也好,一定要注意保持正确的姿势,尽量不要让腰椎的负荷增加,否则极容易造成腰间盘突出的复发以及症状的加重。
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