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分娩时如何正确使力

2015-06-23

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整个分娩过程分为三个阶段：宫口扩张期、胎儿娩出期、胎盘娩出期。顺产时，孕妇要配合医生均匀呼吸及用力，促进宝宝顺利娩出，那具体分娩时如何正确使力和呼吸呢？

第一阶段：均匀呼吸，不用力

第一阶段也叫开口期，从子宫有规律地收缩开始，到子宫口开全。初产妇往往要经历12-14个小时的阵痛，这一阶段子宫收缩的频率较低，收缩力量较弱，其主要作用是使子宫口开大。

正确用力方法：在此阶段应注意有意识地锻炼腹式深呼吸。宫缩时，深吸气，吸气要深而慢，呼气时也要慢慢吐出；宫缩间歇期，最好闭眼休息，以养精蓄锐。

第二阶段从宫颈口开全至胎儿娩出。此阶段子宫收缩快而有力，几乎是一两分钟一次，每次持续50秒左右。

正确用力方法：宫口开全后，当宫缩开始时，临产准妈妈应双腿屈曲分开，两手抓住手柄，像解大便一样用力向下，时间越长越好，以增加腹压，促进胎儿娩出。宫缩间歇时，充分放松休息，自选下次宫缩时再用力。

胎头露出后，宫缩强烈时，产妇不要再向下用力，同时应张口哈气，以解除过高的腹压，以免造成会阴严重裂伤。宫缩间歇时，产妇稍屏气向下用力，使胎头缓缓娩出。

此阶段也叫胎盘娩出期，胎儿娩出后，宫缩会有短暂停歇，大约相隔10分钟左右，又会出现宫缩以排出胎盘，这个过程大约需要5-15分钟，一般不会越过30分钟。

正确用力方法：此时还可按照第二阶段的屏气法用力，用尽全力，以加快胎盘的娩出，减少出血。

有些孕妈妈可能会以为，只要肚子痛就开始用力，其实这样是不正确的。在分娩的时候，要避免以下几种错误的用力方法。

分娩时大喊大叫不仅不能够减轻临产时宫缩的疼痛，反而可能因为过度换气导致母体缺氧，胎儿的脑部、脐带、子宫、胎盘循环血量减少，继发碱血症等。

孕妈妈如果在第一产程（即宫口扩张的时候）就屏气用力的话，会过早地消耗体力，导致后面产程真正需要用力时反而无法使用力气，而且过长时间屏气容易导致呼吸性酸中毒。

胎头即将娩出时，仍然向下屏气用力。这样可能导致胎儿娩出过快，造成产妇会阴部裂伤。