6个月内的宝宝在生后不久,可能经常会在喂奶后就排出黄绿色稀便。每天少则4—6次,多则达到10余次,便中还有奶块或少许透明黏液。这种情况多见于母乳喂养的宝宝,其实它是一种生理性腹泻。这种腹泻多数是由喂养所致,如乳蛋白耐受不良/过敏。
任何一种原因引起的腹泻都可能是乳糖不耐受。
通常情况下,乳糖不耐受分为原发性和继发性。
原发性发病很早,发病率低。
腹泻病、过敏、抗生素使用等会引发继发乳糖不耐受,不会很早发病。
一般来说,乳糖不耐受不需要药物治疗,主要措施是调整饮食,避免进食含乳糖的食物。
对于继发性乳糖不耐受可以临时使用无乳糖替代配方,例如无乳糖的配方粉(水解奶粉,氨基酸奶粉等),时间1-2周。
补充乳糖酶是最佳选择,补充乳糖酶可以不改变原有的喂养方式,可以继续母乳喂养,无论从效果、经济还是亲子关系来考虑,都是最佳选择。
需要认真看说明书,了解乳糖酶用法。目前乳糖酶有两种添加方法:
一种是吃奶(母乳或配方粉)前15分钟服用,再喝奶;
一种是将乳糖酶先与母乳或配方粉混合,静置15分钟,再喂养。这种方法对母乳喂养较麻烦,因为还要吸出一些母乳与乳糖酶混合、等待、才能喂养。
由于乳糖酶使用方式不同,使用剂量和时机决定疗效,所以不能一概而论,也尽量不要用错方法。
常规补锌可以作为口服补液的辅助治疗,可以降低腹泻的严重度,并在减少儿童腹泻的发生率。
对所有腹泻患儿连续10天每天补充20mg锌。2岁及以内的婴儿可连续10天每天补充10mg。补充推荐剂量的硫酸锌能减少随后3个月的腹泻的发生率,且能减少高达50%的非意外性死亡。
在营养不良和持续腹泻患儿的腹泻治疗中补锌尤为重要。
宝宝腹泻期间,一定要注意别让宝宝脱水了,脱水容易造成体内电解质紊乱,这是腹泻最为严重的影响。
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