羊水,是指怀孕时子宫羊膜腔内的液体。在整个怀孕过程中,它是维持胎儿生命所不可缺少的重要成分。在胎儿的不同发育阶段,羊水的来源也各不相同。在妊娠第一个三月期,羊水主要来自胚胎的血浆成分;之后,随着胚胎的器官开始成熟发育,其他诸如胎儿的尿液、呼吸系统、胃肠道、脐带、胎盘表面等等,也都成为了羊水的来源。
毫不夸张地说,多数准妈妈是无法准确判断羊水与尿液或分泌物的差异的。
破水的位置低,在靠近阴道处,会从阴道流出类似水状的物质且流出的量较大。
破水位置较高,靠近子宫顶,此情况较难鉴别诊断,通常孕妇会有阴道潮湿的感觉,但流出的速度慢,有点类似阴道感染时分泌物流出的感觉。
气味是重要的分辨标志,尿液的气味浓,甚至刺鼻;而羊水的气味自然,甚至发甜。在孕晚期,因为膀胱受到很大的压迫,有时遗漏几滴尿液也是正常的。
如果是羊水,腹部很快就会感觉到阵痛。 胎膜破时会感到有液体流出来,像是小便一样。有时候或多或少,有时改变体位或是使用腹压都会流出。这是孕妇应该马上到医院住院,因为破膜超过12小时容易宫内感。
如果发现有液体流出,而无法确定是羊水还是尿液,为了保险起见,可以购买试纸,将它贴在内裤上,从颜色的变化可以分辨究竟是羊水还是尿液,羊水pH值为 7.0——7.5,尿液为5.5——6.5。
由于羊水流出后,子宫就会变小,不断刺激子宫收缩,从而影响产程进展和胎盘的血液循环,导致滞产、胎儿缺氧以及感染。所以无论何时,羊水破了都应立即去医院,保持镇定,不要站立,避免羊水继续流出。如有需要,可在阴部垫卫生巾或旧毛巾。
如果准妈妈在羊水破了后保持站立的姿势,从医学的角度来说,这是个非常危险的动作。因为这样会很容易让羊水流出,造成宫内的胎儿窘迫,发生胎儿窒息等并发症。
羊水破了准妈妈应在第一时间平躺下来,同时放松心情。当确定是破水后,准妈妈要及时躺下,家人也不要过于慌张,慌张反而会做出很多错误的举动。正确的处理方法是准妈妈立马躺下,并且用枕头或者衣服把臀位抬高,防止脐带脱垂,尤其是胎儿臀位和双胎产妇更应该注意。
如果羊水的量比较少,准妈妈可以再阴部放一片卫生巾,但如果羊水的量比较大,可以使用干净的、消毒的毛巾垫在外阴口,降低外阴的感染。值得注意的是,这时候准妈妈不可以入浴。
只要发生破水现象,不管产妇是否到预产期,有没有子宫收缩,都必须立即赶往医院就诊,医生会根据准妈妈的具体情况确定治疗方案。不管是呼叫救护车还是准爸爸驾车前往医院,在赶往医院的途中,也需要帮助准妈咪抬高臀部的躺卧姿势。因为一旦羊水破了,保护宝宝不受感染的屏障就会被削弱了,感染有时候会从阴道上传到子宫。
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