幽门螺杆菌(Hp)是一种单极、多鞭毛、末端钝圆、S形、弧形或螺旋形弯曲的细菌。革兰染色阴性,微需氧,环境氧要求5%~8%,在大气或绝对厌氧环境下不能生长。那么它会传染吗?传染的途径有哪些?
会传染。
幽门螺杆菌于1983年由Marshall和Warren首次从胃镜活检标本中分离培养成功。经过30年的研究,人们对HP的毒力因子及致病性有了比较充分的了解,揭示出HP与多种胃肠道疾病的密切关系,引发了胃肠道疾病防治上的巨大变革。目前,Hp在全球自然人群中的感染率超过50%,在我国甚至超过60%,属于高感染区,从而带来了一系列社会卫生问题。
是因为胃上皮细胞脱落的幽门螺杆菌可存活在胃液中,通过胃食管反流可进人口腔,滞留在牙菌斑中,通过唾液传播感染。研究报告发现,在唾液、反流呕吐物、牙菌斑中检测发现幽门螺杆菌。也就是说,除了共餐,给幼儿喂食,吃不洁食品等,甚至恋人之间的接吻,也有可能感染幽门螺杆菌。
病理学家发现,胃黏膜上皮更新脱落快,寄居在胃黏膜上皮上的幽门螺杆菌会随之脱落,通过胃肠道从粪便中排出,污染食物和水源传播感染。
因工作节奏快、压力大、应酬多,常常饮食不规律或暴饮暴食。长此以往,胃黏膜受损,幽门螺杆菌则在胃中大行其道,引起消化不良、胃炎、胃溃疡等疾病。
烟和酒均为最常见的胃黏膜损害因素。
老年人因随着年龄的增长,全身各器官逐渐衰老、退化,胃黏膜有自然萎缩的趋向。
患疼痛性疾病的人群因为较多地使用非甾体抗炎镇痛药,对胃黏膜均会造成程度不同的伤害,削弱其屏障与免疫功能,引起胃部疾病。
幽门螺杆菌感染不仅仅局限于成年人,儿童也会感染幽门螺杆菌,可无任何症状,但是有的患儿会出现反复发作性腹痛、呕吐、缺铁性贫血、慢性胃炎、十二指肠溃疡等,有些患儿还伴有体重减轻、生长迟缓或抵抗力降低等表现。
胃镜医务工作人员与胃病患者接触频繁,具调查统计其感染率可高达85%。
即采用抽血的方法检测血清中幽门螺杆菌的抗体水平。因为,受到幽门螺杆菌感染后,可在人体内产生相应的抗体,使检测结果呈现阳性。但是,一般需要数月才呈阳性,因而幽门螺杆菌感染初期做该项检查时,检查结果常常会出现假阴性。这是一种早期检测幽门螺杆菌的方法,目前较少使用。
可在患者需做胃镜检查中取活检采样一起做显微镜检查,检测是否有幽门螺杆菌。如果
为阳性,即可确诊幽门螺杆菌感染阳性。为了给患者制订合适的治疗方案,有时还可加做细菌培养和药物敏感试验。
该项检查灵敏度高,检出率和符合率也很高(接近100% ),患者无痛苦,是近年来最受人们欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。在采样过程中,受检查者在30分钟内服1颗胶囊,并先后呼三口气留取样本,就能十分准确地检测出是否存在幽门螺杆菌感染。呼气试验已被公认为目前检测幽门螺杆菌的最佳方法。
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