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多囊卵巢综合症需要手术吗 有生育需求可考虑进行手术！
2018-03-04阅读(259)
我们都知道，许多病症都能够通过手术进行治疗，而许多患有多囊卵巢综合症的患者都会有不孕的烦恼，而且吃药也不管用，那么多囊卵巢综合症需要手术吗？
多囊卵巢综合症需要手术吗
有生育需求：可做手术
多囊卵巢综合症手术主要是腹腔镜下的卵巢电灼或激光打孔手术，通过手术能够破坏了卵巢间质的卵泡膜和间质细胞，使血清雄激素（T）水平降低；穿刺卵泡后，卵泡液流出，减少或消除了原卵泡中雄激素的影响。
手术不仅能够降低雄激素水平，还有利于紊乱的内分泌恢复正常，从而促使卵泡发育成熟，引起自发排卵，从而治疗好多囊卵巢综合症引起的不孕。
无生育需求：不用做手术
多囊卵巢综合症手术主要是为了解决不排卵导致的不孕问题，对于无生育要求的患者而言，是不用做手术的，建议进行保守治疗。
多囊卵巢综合症做手术有风险吗
多囊卵巢患者做腹腔镜下卵巢打孔术可能会出现一些风险，通常有：
1.卵巢早衰
如果手术技术不熟练，就会影响到卵巢的血液供应，那么在将来可能会引起卵巢早衰、更年期提前等。
2.手术粘连
腹腔镜下卵巢打孔术还可能会引起手术粘连，而粘连之后可能会引起医源性不孕。
3.其他风险
虽然腹腔镜下卵巢打孔术简单易行，但是手术、麻醉可能还会引起其他的一些风险及并发症，特别是选择了一些消毒不到位、设备、技术落后的不正规医疗点时，风险更大。
多囊卵巢综合症建议优先保守治疗
由于腹腔镜手术存在一定的风险，因此在临床上一般优先选择保守治疗。
保守治疗前期通常要通过药物调理激素水平，调理一段时间后，再持续监测卵泡的大小和成熟度，在合适的时机打促排卵针，在打了促排卵针之后的24-48小时内同房，增大受孕几率。
如果在药物治疗效果不好，或者在当地达不到B超监测条件，则可以考虑进行手术治疗。
多囊卵巢要如何治疗
多囊卵巢综合征的治疗方式依据年龄、临床表现、生育要求、目的而不同。
1.对于肥胖的多囊卵巢综合征患者来说，最首要和必须的就是降低体重，减轻体重对月经、不育的治疗效果，与用药是类似的，能够缓解月经紊乱、无排卵、不育的问题，还能够改善代谢失调和冠心病的危险。
2.月经不规律者可采用口服避孕药、孕激素（黄体酮或安宫黄体酮）、外科手术（诊刮、卵巢切除术）、针灸。
3.不育、需诱导排卵者可采用克罗米芬、脉冲性促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）、外科手术（卵巢电凝或激光打孔治疗）。
4.多毛和/或痤疮者可采用口服避孕药、孕激素（黄体酮或安宫黄体酮）、醋酸环丙孕酮（商品名达因-35）、促性腺激素释放激素激动剂（GnRHa）抑制卵巢功能、电解脱毛、激光汽化脱毛等物理方式。
5.复发性流产者可采用促排卵、补充孕激素的方法。
6.还可以选用中药恢复卵巢轴功能。二甲双胍为胰岛素增敏剂，可以改善以上所有症状。
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