卵巢不仅是女性的生殖器官之一,更是平衡女性体内激素水平的重要一环,而许多卵巢囊肿患者担心切除了卵巢会影响身体,那么卵巢囊肿手术要切除卵巢吗?
卵巢囊肿做手术不一定就必须切除卵巢的,需要根据囊肿的大小、患者本身的诉求等决定治疗方法。
1.年轻、有生育要求、单侧良性肿瘤的患者,首选患侧卵巢肿物剥除,但是如果肿物巨大,基本将卵巢正常组织破坏殆尽,那么也只能选择切除患侧卵巢。总原则就是,尽可能保留患侧正常卵巢组织和对侧正常卵巢。
2.年轻、有生育要求、双侧良性卵巢肿瘤的患者,争取做卵巢肿物剥除术,保留正常卵巢组织,以提高患者术后的生活质量。
1.已进入更年期,没有生育要求的女性,可考虑进行患侧输卵管+卵巢切除术,或双侧输卵管+卵巢+子宫的切除。
2.恶性的卵巢囊肿,出现腹腔内组织粘连,已经与子宫、附件粘连或浸润,为了彻底清除肿瘤,可能需要切除卵巢以及部分其他器官组织。
卵巢囊肿的手术方式包括开腹手术和腹腔镜手术,需要根据患者的病情由主治医生来决定手术方式,如:囊肿大小、囊肿的部位、是否与其他腹腔组织发生粘连等。
1.优点:腹腔镜手术具有恢复快、住院时间短、手术伤口小、疼痛轻等优点。
2.缺点:腹腔镜手术对医生的技术要求比较高,而且操作设备也更加昂贵复杂,还有需要术中改为开腹手术的特殊情况。另外,患有高血压、冠心病等心血管疾病的患者不适用。
1.优点:如果卵巢囊肿的情况较严重是不适合采取腹腔镜手术的,只能采取开腹手术,如卵巢囊肿体积较大、双侧卵巢都存在囊肿、囊肿与其他腹腔组织发生粘连、巧克力囊肿等。
2.缺点:开腹手术的刀口较大,缝合伤疤明显,恢复时间长,患者感受到的痛苦更加大。
一般卵巢囊肿的直径超过5cm、囊肿与腹腔组织粘连、囊肿破裂、卵巢囊肿蒂扭转的情况下,是需要进行手术的。
一般情况下,最好在月经干净后的3-7天内做腹腔镜手术或者开腹手术,这样是为了避免出现出血的情况。有时候为了时间上的便利,可以在医院注射提前月经的药物,让月经提前来,方便安排手术时间。
如果情况紧急,需要在短时间内进行手术,就需要注射推迟月经的药物。
卵巢囊肿手术治疗方式有开腹手术和腹腔镜手术,通常开腹手术的时间大约一小时,腹腔镜手术的时间大约一个半小时。当然,手术时间还会随着囊肿的大小、囊肿位置、症状是否恶变等情况变化,良性的卵巢囊肿手术时间通常比已经发生腹腔内组织粘连等的恶性卵巢囊肿手术时间短。
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