胎儿的顺利生产和产妇在产程中用力是否正确密切相关,特别是采用无痛分娩法进行分娩的产妇,其对疼痛的反应相对变得较为迟缓,在生产过程中往往出现用力不集中或者用力不正确的情况,因此了解及学习分娩过程中的正确用力方法,对配合医生进行顺利分娩及其重要。
产妇的第一产程通常是在待产室度过,这个时期,不需要产妇用力,调整好情绪,要尽量抓紧宫缩间隙多睡觉,保存精力,迎接分娩。
当从待产室进入产房,上了产床后,第二产程便开始了,这个时候需要配合医生,把握好用力时机,将胎儿顺利娩出。
在分娩过程中用力的姿势是非常重要的的。为了能够劳逸结合,有效的使劲,在产床上用力时,注意腰部和背部应当紧紧贴在产床上,为身体形成一个稳定的支撑点;双手应当紧抓住产床的扶手,尽量将下颚贴进胸脯,以便于力气集中。当医生提示可以休息一下时,可全身放松,以便于体力的迅速恢复。
在第二产程中,产妇应当根据医生的指示,主动配合宫缩反复的进行深呼吸、憋气、用力。在这个时期,首先可轻轻呼吸一下,然后采取深呼吸,空气进入胸腔后先吐出少量后憋住,当宫缩达到极点时,像排便一样,用力向肛门方向使劲,如此反复多次,直到抬头露出;接下来由于阴道口扩展到最大,此时不宜在进行憋气用力,可根据医生要求,张口进行轻轻快速的呼吸;最后在医生的帮助下利用宫缩产生的压力将胎儿顺利的娩出。
当婴儿顺利产出,产妇接下来就进入了第三产程,这个时候产妇在胞衣娩出之前注意不要用手抚摸肚子,以免刺激子宫提前收缩,不利于胞衣娩出。此时,产妇在经过第二产程的艰辛,一般体力消耗较大,但仍需要配合医生轻轻用力,在医生帮助下将胎盘、胎胞和脐带同时娩出。
生产过程是痛苦的,产妇往往都可能发生哭喊,这个时候小声的哼哼是有利于宫缩,迫使胎儿下降。但应当避免大声吵闹、全身乱动,这样不仅无法和医生进行密切的配合,导致分娩时间延长;并且会造成体力的提前过度消耗,到生产时需要使劲的时候却没有力气了。
在第一产程中,子宫从进行有规律的收缩开始到子宫口完全开大为止,持续时间较长,这个时候用力容易导致产妇体力过度的消耗进而在第二产程出现乏力,并且长时间的憋气用力容易引起呼吸性酸中毒。
在胎头即将分娩出的时候,应当避免继续向下憋气用力,否则可能会使胎儿娩出过快,宫颈、阴道特别是会阴部来不及扩张而造成严重的撕裂伤。
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