创伤性鼻出血是因各种外力因素引起的鼻出血,是一种常见的鼻部疾病。当出现创伤性鼻出血时,我们必须尽快想办法止血,否则会导致头晕、贫血等症状,严重者还会出现吸道阻塞,休克等并发症。
以1%丁卡因作鼻粘膜表面麻醉,或用1%普鲁卡因或1%利多卡因加稀释异丙基肾上腺素局部注射,作麻醉及初步止血,然后用仪器或药物使出血点或小出血区局部组织凝固以制止出血。应注意勿在鼻中隔两侧对应部位同时进行凝固,以免发生穿孔。
以1%麻黄素生理盐水或凝血质或凝血酶紧塞鼻腔5min至2h。渗血较剧者可选用各种止血海绵,如淀粉海绵、可吸收性明胶海绵、氧化纤维素、纤维蛋白等,浸于凝血酶溶液中,对鼻腔无刺激性,且易被吸收。
配方:马勃、血余炭末、海螵蛸、槐花,白芪、紫球草
制法:将上药水煎取汁,涂抹于患处,对局部损伤轻、病人痛苦小。
功效:马勃附着力强,能加强血小板的破坏,有助于血块形成。
如以上方法不能制止严重的创伤性鼻出血,则应进行动脉结扎术。结扎动脉之前应确定出血的责任血管。凡出血区位于中鼻甲下缘以上者,则为颈内动脉分支出血,应结扎筛前动脉;凡出血区位于中鼻甲下缘以下者,则为颈外动脉分支出血,应予结扎颈外动脉或颌内动脉。
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