随着时代演变,性观念越来越开放,许多女性很早就有过性经验,甚至怀孕而结婚。由于身心灵都还未成熟,对低龄孕妈咪来说,无论在生理或心理,都会造成重大影响。
低龄孕妈咪一般是指20岁以下就怀孕的未成年少女,由于性开放的时代来临,导致频繁性行为的年龄层降低。
对于女性来说,过早(20岁以下)或过晚(34岁以上)怀孕,风险都会相对提高。
学理上,女性怀孕的两个要素是月经和性生活,当女性开始有月经,若未做好安全性行为,就可能怀孕。一般来说,刚开始有月经的5、6年,子宫还很小,雌激素尚未稳定,子宫内的肌肉层发展也不太完整,怀孕后产生的风险可能比适龄孕妈咪还高,但青少年通常没有预期会怀孕,意识到自己可能怀孕而到妇产科检查周数,几乎都比适龄孕妈咪发现时的周数晚得多,且对怀孕的医学知识匮乏,在怀孕过程中对自己的健康照顾不太好,心理上又出现惊吓、焦虑等情绪,便容易会有胎儿过小、早产、流产等风险。
人工流产风险增加
有些低龄女性怀孕后会选择人工流产,虽然现今医学技术发达,无论是药物或手术的流产,均可能发生后遗症,药物流产最主要为不完全性流产,仍需进行手术流产;手术流产可能产生子宫内膜发炎与子宫内膜沾黏等并发症,尤其是经历多次人工流产后,可能会影响未来的生育能力,甚至造成不孕状况。
早产、流产机率增加
低龄孕妈咪大部分在37、38周就生产,甚至未满37周早产的情况也不少,在流产和早产的机率比适龄孕妈咪来得高,目前流产的原因不明,但早产有部分是潜在性的阴道感染所造成。
由于低龄孕妈咪还处于爱玩的年纪,可能经常熬夜或性活跃,因此,阴道感染的机率比适龄孕妈咪还高。若孕期出现阴道和尿道的感染,导致排尿疼痛或阴道分泌物异常(出现异味),一定要尽早就医治疗,否则会演变成上行性感染,造成绒毛膜羊膜炎,即可能引发早产或流产。
胎儿体重过小
低龄孕妈咪对健康意识普遍不太重视,饮食方面除了不忌口、习惯不规律、营养摄取不均衡之外,还因为年轻代谢较快,胎儿体重通常较轻,出生后仅落在2500~2600公克。
低龄女性怀孕影响的不只是女生,男生的心理层面也不可轻忽。由于两人都处于懵懵懂懂的年纪,面对婚姻、男女关系的想法匮乏,经济能力也不足,对于生养孩子的风险就相对提高,大部分15~19岁的青少年都还在就读高中(高职),一方面要隐藏怀孕的事实,不知道该怎么告知父母,担心父母的反应强烈,一方面也害怕同学们的眼光,同时考虑要不要继续就学或结婚等问题,心理会产生很大的焦虑与不安,若伴侣或家长有任何一方无法接受,便可能在他们最需要帮助的情况下,被迫切断原有的社会支持系统,使其内心压力更大。
一旦发现怀孕,到底该怎么办呢?一般而言,由于男女双方还太过年轻,对于怀孕与宝宝的医学知识不足,若决定要生下宝宝,低龄孕妈咪应该进行规律的产检,增加卫教的知识,例如:多看书,了解该如何当一个「妈咪」,毕竟在未成为女人之前就当了妈咪,必须做更多的功课。除了注意身体健康之外,心理层面也要悉心照护。
相信青少年当下发现自己怀孕都很震惊,却不敢告知学校老师或家长,不妨找一位聊得来且能信任、安全的对象,例如:朋友、专业单位,讨论出可以怎么处理这件事,像是如何和父母、男友谈,找出方法让学校、父母、朋友等变成自己的资源,而非压力来源。透过这些过程获得父母或老师的支持与陪伴,再一起做决定,千万不要憋着都不说,不仅折磨自己,事情也没有得到解决。
面对压力时,可以写下「To do list」,让自己有一些计划与目标,例如:何时要和谁讨论事情,这能让自己的心里有个底,避免整件事情杂乱无章。
若发现情绪陷入负面状态、使用较激烈的语言,将怒气发泄在旁人身上,或者藉由酒精或药物逃避时,代表压力过大,此时应适时和身边的人说「不」,暂时让自己有时间、空间冷静,并且寻找外界的资源协助,用较正面的方式纾解压力,像是听音乐、散步等。倘若发现自己无法处理压力和情绪时,建议寻求专业的协助。
虽然性观念开放,但普遍年轻人还是会因为害羞而不敢跟家长或老师讨论性知识问题,很容易从网络看到错误讯息,有时甚至连自己怀孕都不知道。为了预防低龄怀孕的问题,最根本解决之道就是普及性教育和避孕的观念倡导。
日常生活中要重视性教育的重要性,这才是解决低龄怀孕问题的根源。性教育不单单纯属个人的事情,而是从整个教育系统,包括初中、高中开始就必须彻底执行,避免在没有婚姻情况之下的性行为。
然而,光靠倡导不一定有成效,可以仿效国外的课程,将男女学生配对后,共同照顾一个假婴儿与一袋1.5公斤的面粉,不论是上学或睡觉,每天24小时都须轮流照护,让学生实际体验照顾宝宝的过程,逐渐会产生责任感,更能意识到安全性行为的重要性。
至于学校方面,除了做预防性的教育,若真的发生青少年未婚怀孕,辅导老师必须适时介入,协助、陪伴学生面对与寻求资源,让他们在情绪上得到支持,并于双方父母与当事人之间扮演客观的角色,帮助青少年度过难关。
许多年轻人对于避孕的知识都一知半解,往往用错误的方式避孕,因此,婚前尽量避免性行为。
已经开始有月经的女性,绝对不能单靠计算安全期避孕,因为20岁以下的年轻女性,卵巢功能还不够成熟到能规律排卵,甚至可能因作息与环境荷尔蒙打乱经期,故计算安全期绝对不可靠。
保险套不仅使用简单,也是预防性病传染的一种避孕方式,不论是女性或男性,都建议在进行性行为时全程使用。除此,还要注意正确的使用方式与确保质量,才能提高避孕成功的机率。
对女性来说,口服避孕药亦是不错的选择,好处包括避孕效果稳定、有助于调节荷尔蒙、规律月经周期、舒缓经前腹痛及其他经前症候群的症状,不过,需要长期服用。
许多人担心太过年轻吃避孕药,会有血管栓塞或影响未来生育能力的风险,但相较之下,没吃避孕药导致怀孕后而做人工流产或生产的风险更高。
过去医师最推荐的避孕方式为「双重防护」避孕法,也就是男生戴保险套、女生口服避孕药,但因口服避孕药必须每天吃,容易有漏吃或停药的情况,可能会造成避孕失败,因此,年轻女性不妨选择长效型的避孕方法,例如:子宫内投药系统、含铜避孕器等,效果可持续3年,且不受年龄限制,更不会影响未来的生育能力。
3个回答Q 我流产一段时间了,现在想备孕,吃
1个回答Q 怀孕如果怀的是女孩皮肤就会变很好
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1个回答Q 怀孕后肚子上的皮肤总是发痒是怎么
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3个回答Q 您好,请问备孕期间我吃了很多甜食
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