青光眼的诊断与评价须借重西医眼科的诊断评价,当然目前青光眼的治疗以西医为主,但是仍有一些病人寻求中医的治疗,虽然有些病人接受针灸及中药的治疗可以得到很好的疗效,但其疗效的评价及追踪除了病人的自觉症状有改善之外,但其眼压是否有改善仍有赖于西医眼科医生的检测,中医治疗配合西医的治疗是有加乘的作用。
1.大便有没有通畅,如果患者有便秘或是排便不畅的问题,首先使用中药通大便可以降低以及控制眼压,青光眼的患者一定要保持排便通畅,防止腹压增加时诱发眼压升高。
2.人的情绪与眼压有关,当人抒发自己的情绪时,其眼压会降低,当患者过度意欲时眼压会升高,所以情绪是一个切入点,可以使用一些排解情绪的中药。
3.考虑身体体液的代谢是否通畅,一般组织之血液、淋巴循环示意图身体的循环包括动静脉、微血管、淋巴管、组织间隙、与现代医学所忽略的经络系统来疏通,通常针灸的效果是比较明显的。
4.是否有其他疾病导致视神经萎缩与眼压变高,房水与泪液的原料通常是食物与饮水由胃肠消化吸收后,必经由淋巴管、动脉的输送,组织间隙的扩散,方得以抵达眼部的腺体,合成、分泌。而血管、淋巴管、组织间隙的瘀阻则不利于房水的循环以及泪液的产生,。现代人饮食西化,又缺乏运动,循环不良实属普遍现象,常兼见许多文明病,如肥胖、高血压、糖尿病等等。属中医的「痰、瘀」的范畴,所以循环是中医考察的关键。
5.考虑肩颈是否僵硬,肩颈僵硬容易使的头压增高。导致眼压也会跟着上升,也可能伴随头胀,头昏,耳鸣等症状,所以适时的放松肩颈也是中医在治疗青光眼的方式。
中医主要是利用针灸疗法刺激相关的穴位,再配合中药调理身体引起眼疾的因素,多管齐下不但能改善患者的视力,也可从中治疗患者身体的疾病。一般而言西医眼科注重局部变化,以科学的方法做检查,在诊断上比中医准确,而中医眼科学是从全身状态认识、分析和治疗眼疾,所以治疗范围广,在治疗眼疾的同时,也往往会对全身的疾病有所帮忙。
1.攒竹(眉头)
2.鱼腰(眉中)
3.丝竹空(眉梢)
4.太阳(眼尾,眉梢后凹陷中)
5.承泣(眼平视时,瞳孔往下七分处)
6.晴明(内眼角外靠的近眼眶骨内缘处)
降压效果更明确,几乎对每一个人均有效的是有氧运动(色素性青光眼不适用,运动后眼压会反增,但这类患者极少),以持续的有氧运动,来辅助降低眼压,可代替一瓶眼药水的降压效果,效果明确,没有副作用。
1、“三忌”,即忌烟,忌洒,忌喝浓茶。过量吸烟,由于尼古丁的作用可引起视网膜血管痉挛,导致视神经缺血,烟草中的氰化物可引起中毒性弱视,危害视功能。大量饮酒可造成眼球毛细血管扩张,眼睛充血加重,甚至导致青光眼急性发作。常喝浓茶虽有利尿之功能,但往往处于过度兴奋,影响睡眠,引起眼压升高。
2、注意饮食卫生,多进易消化的食物,如蔬菜、水果等,经常保持大便通畅也很重要。
3、尽可能不吃或少吃刺激性食物,如辣椒、生葱、胡椒等。
4、禁止口服或肌注阿托品类药物,如遇腹痛等特殊情况,应将青光眼病史及时告诉医生,应用其它类型止痛药。
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