如果怀孕前本身没有慢性高血压病史,怀孕20周前也没有被检测出高血压,一直到满20周后才测出收缩压≧140mmHg和舒张压≧90mmHg的状况(间隔6小时、测量2次,皆是如此),就代表孕妇罹患「妊娠高血压」。
相较于一般孕妇,体态肥胖、高血压家族病史、孕期体重增加太快、前胎曾罹患妊娠高血压等4种类型的孕妇,罹患妊娠高血压的机率更高。一旦罹患妊娠高血压,又出现其他合并症状,如蛋白尿、水肿等,严重者将会演变成子痫前症,对母胎伤害很大,可能会发生像母体视力模糊、胎盘剥离、胎儿发育不良、早产等情况。
一般来说,孕妇会经由产检得知罹患妊娠高血压与否。若被确诊,医师会视孕妇状况,评价是否需给予降高血压药物治疗。同时,也会密切监测肝功能、肾功能等状况,观察孕妇外观的浮肿程度、是否有痉挛迹象等,以避免引发后续更严重的症状,如子痫前症。
针对前一胎曾罹患妊娠高血压的孕妇(好发族群),医师有时候会开立微量的阿斯匹灵,让孕妇每天服用(甚至服用到生产前),以预防妊娠高血压的发生。
若患有妊娠高血压的孕妇仅有血压偏高问题,无其他明显不适症状,则可在医师和营养师的同意下,采取饮食(均衡、低盐)和适度运动的方式来控制血压,而平日则须定期监测、记录血压变化,有任何疑问就应随时回诊,以维持母胎稳定、健康。
在产后2周,产妇的血压值会逐渐恢复正常。若没有,日后演变为慢性高血压的可能性偏高,建议尽快就医检查、治疗。
有上述3种状况之一的孕妇,最好能至这方面知名度较好的医院进行产检、生产,以提高孕妇顺利生产、胎儿健康存活的机会。
这类医疗院所通常会设立「高危险妊娠专科门诊」,会有专业的医师,针对高危险妊娠的女性进行较精密的医疗检查与照护。
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