急性阑尾炎最常见的并发症就是腹膜炎,腹膜炎与阑尾穿孔密切相关,可发生于化脓性阑尾炎病程晚期。
当急性阑尾炎并发腹膜炎时。需积极治疗引发腹膜炎的病因,并且在没有休克的情况下应取半卧位,便于引流处理,要经常活动双下肢,改换受压部位,防止静脉血栓和压疮。
脓肿形成是急性阑尾炎未经及时治疗的后果。在阑尾周围形成的脓肿最为常见。也可以在腹腔其他部位形成脓肿,盆腔,膈下或肠间隙也能形成。肿胀的临床表现就是出现压痛性肿块等,具体表现因个人体质不同而表现不同。
一经诊断即应在超声引导下穿刺抽脓冲洗或置管引流,或必要时手术切开引流。由于炎症粘连较重,切开引流时应小心防止副损伤,尤其注意肠管损伤。中药治疗阑尾周围脓肿有较好效果,可选择应用。
阑尾周围脓肿如未及时引流,少数病患可能导致小肠或者大肠内穿破,甚至向膀胱等其他腹壁穿破,从而形成各种内瘘或外瘘。此时脓液可经屡管排出。
当急性阑尾炎并发内瘘或者外瘘的时,刻进行外屡置管造影等检查,这样能够协助了解屡管走行,有助于选择相应的治疗方法。
急性阑尾炎时,阑尾静脉中的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉,导致门静脉炎。病患临床表现可为寒颤,高热等。
此类并发症虽不常见,但一经确诊需及时处理原发病灶,在医生的指导下用药尽早控制炎症。
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