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孕妇血糖正常值是多少 血糖高对孕妇及胎儿的影响

2017-12-02阅读(217)
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孕妇因妊娠期间胰岛素抵抗降低,导致血糖升高,属自然生理现象,所以孕妇与常人的血糖正常值不同,那孕妇的正常值是多少呢?血糖不正常对孕妇有和影响呢?

孕妇的血糖正常值是多少?

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妊娠期间空腹血糖正常值为3.1-5.6mmol/L

妊娠期间餐后2小时血糖正常值为不超过8.5mmol/L

血糖正常值偏高对孕妇的影响

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流产、早产的几率增高

研究表明,孕早期血糖过高常使胎儿发育受损,最终导致胚胎死亡、流产。

妊娠高血压综合征发生率增高

血糖过高引发血管病变易导致高血压,大血管粥样硬化,毛细血管的基底增厚等,这些变化使组织缺血缺氧。

酮症酸中毒

虽发生几率较小,但酮体可直接通过胎盘进入胎儿体内,从而造成对胎儿的损害。

感染几率增加

孕妇血糖高产科感染率达15%左右,是血糖正常的孕妇的5倍。

羊水过多

发生率可达10%-30%,血糖控制不良时,胎儿血糖也随母亲血糖升高,胎儿渗透利尿作用使胎尿排出增加,导致羊水重量增多。

产程延长、手术产及产伤率高

血糖控制不良,葡萄糖不能被充分利用,氨基酸及脂肪分解加速,以游离脂肪酸作为能量的主要来源,使酮体生成增多,孕产妇表现为消耗状态、酸中毒、宫缩减弱、产程不进展、产程延长。

血糖高对胎儿的影响

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高胰岛素血症

孕妇高血糖经胎盘达胎儿体内,刺激胎儿胰岛细胞增生、肥大,胰岛素分泌增多,继发高胰岛素血症。

巨大胎儿

常发生与妊娠期糖尿病,糖尿病合并肥胖者巨大胎儿发生率明显增高。巨大胎儿与孕晚期母血糖水平呈正相关。母血糖引起胎儿高胰岛素血症,胎儿胰岛素功能类似促生长激素的作用,可使胎儿体征迅速增加。

胎儿畸形

多见妊娠期糖尿病患者,常见畸形有:心血管系统畸形,中枢神经系统畸形,消化系统畸形,肺部发育不全等等。

围产儿死亡

孕妇高血糖可降低胎盘对胎儿的血氧供给,导致胎儿宫内缺氧,严重可发生胎死宫内。

血糖高对新生儿的影响

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新生儿低血糖

糖尿病孕妇新生儿低血糖发生率可达50%-75%,其原因是胎儿分娩后,母亲停止供应血糖,胎儿血糖被利用合成糖原,新生儿体内仍继续分泌过量胰岛素而导致低血糖发生。

正常新生儿血糖

早产儿:1.1-3.4mmol/L

<1.1mmol/L为低血糖

足月儿:2.2-3.4mmol/L

<2.2,mmol/L为轻度低血糖

<1.68mmol/L为中度低血糖

<1.1mmol/L为重度低血糖

新生儿低钙低镁血症

低钙和低镁血症均可出现呼吸暂停、青紫、腹胀、抽搐和惊厥等临床表现。

新生儿呼吸窘迫综合症

糖尿病孕妇中,即是足月新生儿仍可能发生胎儿肺部不成熟,已发生新生儿呼吸窘迫综合征。

新生儿心脏病

胎儿高胰岛素血症和高血糖可促使糖原、蛋白质、脂肪合成增加,导致心肌细胞增生和肥厚。

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