物理降温是在发烧时利用人体温度与外界气温的温差而加快散热方法,因操作简单,效果良好,常被人们选用,那常见的方法及注意事项有下列几种。
冷湿敷适用于一般发热,体温不是特别高的患者。将毛巾放入普通冷水中或冰水中浸湿,拧成半干,敷在患者的前额部或者腋窝、腹股沟等大血管部位;最好准备两条毛巾,每3~5分钟更换一次;于冷湿敷后30分钟测量体温,当体温下降到38℃以下时,则停止使用。
将适量冰块用锤子砸碎后,放入盛有清水的盆中,融掉冰块的一些锐利棱角,以免损伤冰袋。将小冰块装入冰袋中,装一半即可(冰袋一般网上有售),然后加入适量水充填冰袋间隙,把冰袋放平,用手将气体压出后拧紧塞盖,外面裹上一层毛巾,防置在患者的前额。注意观察患者的反应,如发现皮肤苍白、青紫或有麻木感,应立即停止用冷,防止冻伤。应用15~30分钟后撤去冰袋,测量体温,降到38℃以下时,停止使用。
适合于高热患者,通过蒸发和传导作用促进机体散热达到降温。方法是准备一盆34~36℃的温水,将毛巾浸入,脱去患者的衣物,调节室温至21~24℃,然后用浸湿的毛巾按顺序进行全身的擦拭,边擦拭边按摩,以助于散热,擦拭完后,擦干身体,穿好衣物。擦浴全程应控制在20分钟内,半小时后测量体温。出疹子的小儿发热不宜用此法。
利用酒精易挥发和刺激血管扩张的作用来降低体温,适用于发热较高者。酒精的浓度是25%~35%,可将60°的白酒或70%酒精,兑入1倍的水使用。温度应保持在27~37℃(酒精温度应接近体温,避免过冷的刺激使大脑皮质更加兴奋,促使横纹肌收缩,致使体温继续上升);方法是用毛巾蘸湿酒精后,擦拭身体,在经过腋窝、肘窝及腹股沟等大血管处,可延长擦拭时间,以促进散热;擦拭全程应控制在20分钟内。半小时后测量体温。此法3个月以下的婴幼儿不宜使用;麻疹等出疹患者也不宜用此法。
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