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新生儿低血糖怎么护理

2015-12-31

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如果新生儿低血糖时间较长，葡萄糖供应不足，对脑的影响很大，可以发生严重的脑损害，必须高度警惕。那具体新生儿低血糖怎么护理呢？

保证能量供给

尽早哺乳，无母乳可先试喂糖水，10%葡萄糖5-8ml/kg，每小时1次，2-3次后开始喂乳。如仍不能满足小儿需要，应遵医嘱静脉给予葡萄糖。对窒息儿或低出生体重儿应尽快静脉给予葡萄糖。在输液时应注意输液速度和葡萄糖的浓度，避免造成高渗状态及高血糖状态。对常规方法不能维持血糖正常水平时，可遵医嘱给予肾上腺皮质激素等。

加强保暖

加强保暖，保持正常体温，减少能量消耗是防治新生儿低血糖的重要措施。新生儿病室室温应保持在24～26℃，相对湿度50%～60%，保证空气的流通和新鲜。足月儿体温不稳定时，可加包被或放置热水袋。体重低于2000g的新生儿，应尽可能置于闭式暖箱中保暖，暖箱的温度根据出生时体重和出生天数调节，体重越轻，出生天数越少，暖箱的温度越高，保证新生儿温度维持在36～37℃之间。

保证多次足量喂养

早期多次足量喂养，是预防和治疗新生儿低血糖症的关键措施。母乳是婴儿最佳营养食品和饮料，应首先母乳喂养，如母亲尚未泌乳，可在生后半小时给予10%葡萄糖液口服，反复多次直至泌乳后改为母乳喂养。早产儿低出生体重儿吸吮吞咽功能良好者，可直接哺喂母乳；吸吮吞咽功能差者，可采用鼻胃管喂养。

密切观察病情变化

及时发现低血糖的早期临床表现，定时监测外周血糖，有利于早期发现低血糖。定时监测体温、心率、脉搏和呼吸。密切观察新生儿的精神状态、哭声、肤色、肌张力、吃奶、大小便和睡眠状况。如发现异常情况及时报告医生，并进行微量血糖测定，确诊后尽早采取措施进行处理。

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