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高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗

2016-03-18

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羊水穿刺是产前诊断的方法，是为了筛查是否有染色体畸形，以减少呆傻儿、愚型儿的出生，那高龄孕妇一定要做羊水穿刺吗？

高龄孕妇必须做羊水穿刺吗

这方面有争议。一般在35岁以上孕妇，医生都建议做羊水穿刺；以筛查胎儿是否有染色体畸形，减少呆傻儿、愚型儿的出生。羊水穿刺是一种侵入性诊断检查，存在一定的流产风险，不过还是应该相信医生的手法的。如果不愿意做羊水穿刺，也可以在孕期直接做无创DNA的筛查，价格要贵些，但安全性会高点。

年龄在35岁以上的高龄孕妇，往往由于外界一些有害刺激以后，容易造成受精卵在发育过程中染色体分离，造成多一条染色体，这种容易造成畸形。临床数据表明：35岁以上的孕妇生下愚型儿的比例比35岁以下孕妇要高3到5倍。

羊水穿刺虽然不是强制性的，但为了下一代的健康，医生建议高龄孕妇最好做羊水穿刺。

建议选择羊水筛查。

因为普通产检做的唐氏筛查只是筛查实验，并且有一定的假阴性率，而羊水穿刺可以收集到胎儿脱落细胞，通过培养进行染色体数目及形态鉴定，所以大部分产科医生会建议高龄孕妇直接做羊水穿刺检查，以进行胎儿染色体疾病的确诊。

羊水穿刺检查一般在怀孕中期，大概是16-20周之间做最适合。太早做羊水穿刺，羊水不够，抽取标本困难，容易伤及胎儿；太晚做羊水穿刺，胎儿已发育成型，此时发现异常，不适于继续怀孕，需施行终止怀孕手术时，会使操作困难，也增加母体的危险性。