依据实际情况而定
骨折后是否需要手术,需要医生根据患者的实际病情而定,如果骨折是部位不是非常关键且骨折程度不是非常严重(例如:骨裂),那就可以石膏不定,不一定需要手术。
但是,如果有股骨和胫骨的骨折,那么在这样的情况下可能选择手术的治疗要好一点,这样便于病人的恢复以达到早下床的目的。
有些部位的骨折,如果不手术难处理,例如:股骨的骨折一般都是不稳定的,即使用石膏或甲板的方式来固定也不太容易达到好的对位和对线,而且在病人的活动中就容易发生移位,所以像这样的部位骨折一般建议手术为好。
1、移位的关节内骨折,适合手术复位和固定。
2、经适当的非手术治疗后失败的不稳定骨折。
3、伴有重要肌肉-肌腱单元或韧带断裂并已证明非手术治疗效果不佳的大的撕脱骨折。
4、非临终病人的移位性病理骨折。
5、已知经非手术治疗功能会很差的骨折,如股骨颈骨折、Galeazzi骨折-脱位及Monteggia骨折-脱位。
6、具有阻碍生长倾向的移位的骨骺损伤(Salter-HarrisⅢ、Ⅳ型)。
7、伴有间室综合征需行筋膜切开术的骨折。
8、非手术治疗或手术治疗失败后的骨折不愈合,尤其是复位不佳者。
如果是单纯的骨折手术,且比较年轻的,一般都是常规的术前检查,如三大常规,肝肾功能,出凝血时间测定,电解质测定,全胸片,EKG,如果年龄比较大,还应该加肺功能,心电彩超,术前常规的禁食,禁食禁水。
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