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天突的针刺方法 针刺天突注意事项
2019-04-22阅读(109052)
天突又名玉户，天瞿，为任脉之井穴，任脉与督脉之交会穴。人之胸腔喻天，腹腔喻地，本穴位居胸腔直上，穴处之脉气突起于天部，故名。下面来看看天突的针刺方法。
天突的针刺方法
取穴：坐位，仰头，在颈部，当前正中线上，胸骨上窝中央取穴。
进针方向：从前上方向后下方与额平面成45°。
进针深度：针0.3-0.5寸，留20分钟；艾炷灸3-5壮，或温和灸5-15分钟。
感觉及放射方向：胀向胸前部放射。
天突穴位层次解剖
皮肤-皮下组织-左右胸锁乳突肌腱（两胸骨头）-胸骨柄静脉切迹上方-左，右胸骨甲状肌-气管前间隙。浅层布有锁骨上内侧神经，皮下组织内有颈阔肌和颈静脉弓。深层有头臂干，左颈总动脉，主动脉弓和头臂静脉等重要结构。
针刺天突注意事项
1.针刺天突穴时，可先直刺0.3寸，再针尖向下，沿胸骨柄后方刺入1寸，针尖不能左右偏斜；
2.对于肺气肿病人不能深刺，谨防伤及肺脏，引起气胸。
3.若直刺过深，针尖易穿透气管壁而伤及气管粘膜，此时可出现硬而有轻度弹性的针感，同时患者有气管作痒而欲咳嗽的现象，针体亦随咳嗽动作剧烈颤动，应立刻退针0.2-0.3寸，嘱病人休息片刻然后再向前方斜刺。
4.留针期间，嘱患者少做吞咽动作，如突然出现咳嗽，因急将针退至皮下，待咳嗽平息，再刺入针，如咳嗽不止，宜起针另则穴位。
针刺天突功能主治
天突穴居至高，其气以通为顺，尚有宣肺化痰，下气平喘，利咽开音之功，现代临床用于治疗哮喘，咳嗽，咳逆上气，暴喑不能言，咽肿，喉中生疮不得下，呕吐，噎膈，甲状腺肿大，肺痈等症。
配穴：配天突，扶突，合谷治疗甲状腺肿大；配少商，商阳，少冲治疗咽喉肿痛；配哑门，廉泉治疗暴喑。
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