脱臼一般是发生在关节活动度大,关节囊松弛的部位,常见的就是肘关节脱臼和肩关节脱臼,那么脱臼怎么紧急处理呢?
脱臼是一种非临床的说法,临床上我们叫做脱位,脱位的紧急处理的方法就是尽早的复位。像是肩关节脱臼用足蹬法;髌骨半脱位的时候,用髌骨复位方法;指间关节脱位,可以用手指牵拉进行复位;肘关节脱位的时候也是通过屈曲牵拉进行复位,复位是首先要做好的方法。
脱臼有些时候能自行恢复,比如说髌骨的习惯性脱位和肩关节习惯性脱位,这是由于关节结构的变化,造成的关节周围软组织的松弛,可以通过轻微的活动,将脱位的关节的进行复位。
如果发生了脱臼,就是指关节失去了正常的对合关系,同时会造成肌肉和肌腱的损伤, 必须立刻去医院进行复位治疗。
急性期的脱臼往往治疗很简单,在麻醉下用手法就可以复位,恢复到关节的正常的关系,然后休息三周左右,肌腱和肌肉就得了修复,但是如果不及时治疗的话后果很严重。 因为关节是在一种不正常的位置上,起码是有持续性疼痛,然后慢慢会出现严重的肿胀,正常的关节的功能就失去。 这时候,如果不给他恢复到正常的位置,时间长了肌肉和肌腱得不到正常的修复,就会发生挛缩和瘢痕化;然后关节囊空虚,时间长了出血, 之后就变成小黑组织,这时候手法复位就很难把这个脱臼的关节复位成功,往往就需要切开复位了。 所以说脱臼是急诊,一旦发生,必须立刻进行复位。
脱臼主要是关节正常结构的破坏,通过X线片,可以看到脱位的情况,但是有些脱位伴有一些小骨折,还有一些软组织的损伤,这样的话单纯的拍片不能完全解决问题,这个有可能需要做CT。 或者是磁共振进行检查,你像这个肩关节脱位合并大结节骨折的时候,如果单纯X线可能看到大结节骨折移位不是太厉害,但是通过CT, 就能够看到骨折移位的情况,以及骨折大小的情况。
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