母乳性黄疸是指新生儿在喂母乳后不久,出现皮肤变黄,而且持久不退的情况,那很多家长疑惑的是,母乳性黄疸是母乳有问题吗?属于病理性吗?
不是的。
母乳性黄疸的发生并不是指母乳的质量或营养有问题,而是由于母乳中含有较多脂肪酶及β葡萄糖醛酰苷酶。前者使乳中未饱和脂肪酸增多,从而抑制肝脏葡萄糖醛酸转移酶活性;后者能分解胆红素葡萄糖醛酸酯的酯键,使结合胆红素又转化为非结合胆红素而易在小肠被重吸收,结果血中非结合胆红素增加而出现黄疸。
母乳性黄疸是一种特殊的病理性黄疸。
出现母乳性黄疸,一般不会影响小儿的健康,也无发烧和食欲不好的症状,家长也不必惊慌,可以继续哺乳,如果宝宝胆红素值较高时,可暂时停止喂母奶,用牛奶替代,待黄疸好转后继续用母乳喂养。如果停母乳3天,没有好转,就需要就医。
可能与新生儿的小肠对胆红素重复吸收有关。专家认为,母乳性黄疸是由于母亲乳汁中含有葡萄糖醛酸苷酶,活性特别高,使胆红素在宝宝的小肠中被重复吸收,于是,宝宝便出现了黄疸并持续不退。
不一定要停母乳。
当明确为母乳性黄疸后,现不提倡停母乳,正确的做法是鼓励母亲继续喂奶,可采取少量多次,增加宝宝排便次数,帮助胆红素尽快排出体外。喂奶最好在每天10次以上,同时密切观察患儿的黄疸及一般状况、吃奶及体重增长情况。
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