2014年10 月23 日在线发表于Int JCancer杂志,来自加拿大的一项前瞻性队列研究表明,吸烟可作为乳腺癌高危因素之一,并且乳腺癌的发病风险与吸烟时间的长短有关。
虽然主动吸烟与乳腺癌风险的相关性在流行病学中尚未盖棺论定,然而近期加拿大的NBSS 研究认为,吸烟与乳腺癌的患病风险有一定关联,而且这种相关性尤其常见于长期吸烟的女性,特别是初次妊娠前长期吸烟的女性。
该研究共纳入89 835 例女性,年龄40~59 岁,平均随访时间22.1 个月,随访期间共有6549 位受试者罹患乳腺癌。随后研究者采用Cox 多因素回归分析模型来评估主动吸烟与罹患乳腺癌的危险比及其95% 置信区间,以评估主动吸烟对乳腺癌发生的影响。
研究结果发现,乳腺癌的发病风险与吸烟的时间长短(40 年vs 未吸烟:HR =1.57,95% CI 为1.29–1.92)、暴露强度(每天40 支烟vs 未吸烟:HR=1.21, 95% CI 为1.04-1.40)、累积暴露(40 包/ 年vs 未吸烟:HR=1.19,95% CI 为1.06-1.13)有关。初次妊娠前的吸烟史与乳腺癌风险增加有关。此外,与妊娠后吸烟女性相比,在吸烟年数相同的情况下,初次妊娠前吸烟的女性患乳腺癌风险较高(HR=1.18;95%CI:1.10–1.26)。因此, 该实验肯定了女性患者主动吸烟增加乳腺癌风险,这也提示在乳腺癌的一级预防上应将控烟作为重要内容。
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