慢性肾功衰竭尿毒症患者蛋白质没日最需求量为0.5克/公斤体重,其中优质蛋白质要占50%以上,只有这样才能维持身体各器官的生理功能。
当病人肾功能处在早、中期损害阶段,即肾小球率过率>25毫升/分钟左右,蛋白质摄入每日每公斤中为0.6克左右比较适宜,同时还必须补充足够的热量。
因此在低蛋白饮食中,要以优质蛋白质为主,如奶类、蛋类、鱼类及瘦肉等为主要蛋白来源。
慢性肾衰合并高血压和浮肿的病人,要限制其钠盐和含钠丰富的食品,必要时用无盐膳食。但当使用利尿剂或者伴有呕吐、腹泻时,不应限制钠盐。
在慢性肾衰血钾高时,应该限制含钾食物,避免使用果汁,慎重选择蔬菜和水果。富钾食物主要有香蕉、柑、橙、山楂、桃子、鲜桔汁、油菜、海带、韭菜、番茄、。蘑菇、菠菜、榨菜、川冬菜,豆类及其制品等不食用;而南瓜、冬瓜、葫芦、苹果、梨、菠萝、西瓜、葡萄等都是钾含量较低的食物。
在部分慢性肾衰的病人中,可有血磷升高和血钙下降的现象,因此而诱发骨质疏松。理想的饮食应提高钙含量降低磷的含量。含钙丰富的食物有牛奶、绿叶蔬菜、芝麻酱等。烹调鱼和瘦肉时,先用水煮一下捞出,再进行热炒,能够降低鱼、肉的含磷量。
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