胚胎停止发育是指妊娠早期胚胎因某种原因所致停止发育,B超检查表现为妊娠囊形态不整,胎芽无胎心搏动,或表现为空囊。
近年来,孕早期出现胚胎停育的人群有增多的趋势,相当多都是白领一族,这个群体普遍存在婚龄育龄偏高的现象,精子和卵子的质量已经不是最佳状态,抵抗污染、辐射侵害的能力大大降低。而且这些高收入人群,由于压力大、运动量少、经常食用垃圾食品和激素类药物,造成内分泌功能紊乱,体内正常的激素系统遭到破坏,免疫力低下,身体常处于亚健康状态。这些状况都为胚胎停育埋下了隐患。
B超检查是诊断胚胎停止发育的主要方法,B超检查能明确胚胎是否存活,有利于临床及时发现胚胎停止发育,以便采取治疗措施。孕妇抽血检查HCG水平也可以间接评估胚胎发育情况,如果在抽血检查时发现与妊娠有关的激素低,或者不逐渐增高。就可能是胚胎停止发育的征兆。
一般在第7—9孕周可以显示,如反复寻找仍未能发现卵黄囊,则可能为毁损卵或指示胎儿畸形可能。
需注意准确计算孕周,要注意观察妊娠囊的大小、形态、囊壁有无变化、囊内有无卵黄囊、胎芽及胎心搏动等指示胚胎存活的征象,不能单凭妊娠囊小于孕周就下诊断。
对于月经周期不规则,末次月经记不清和首次B超尚难确定诊断的,可于1~2周后复查,如卵黄囊、胎芽和胎心搏动仍未能见,皱缩或塌陷的妊娠囊向宫颈下移,则为胎儿死亡的确凿依据。
胚胎停育是胚胎发育到一个阶段停止继续发育,而先兆流产是妊娠早期出现阴道少量出血或同时伴有腰酸、腹痛、下坠等现象,胚胎发育一般正常,孕囊大小与孕周相符。可能导致流产,但也可能经过适当治疗后继续妊娠。
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