正常人一般都有2个肾,但是极小部分人因为疾病不得不从他人移植一个肾,或是因为疾病不得不切除一个肾,或为挽救生命捐献一个肾,甚至有的人因为经济原因卖掉一个肾。相对普通人来说,只有一个肾的人要怎样保护自己?需要注意什么呢?
有的病人因为自己的肾脏衰竭通过手术移植一个肾,对这部分人群应该怎样养护肾脏呢?
术后发生排斥反应是绝对的,是经常存在的。但有出现的早与晚、轻与重及频率之区别。
原因:我们的身体免疫力能破坏外来物。
发作时间:肾脏移植手术自血管接通的那一刻到出院后数年,都有可能发生排斥现象。
处理方法:发生排斥现象的轻重、时间的长短,每个病人都不同。因此必须和医师保持联系,由医师根据病情作不同的治疗。
后果:如能及时诊治,肾功能可以恢复正常;若排斥无法控制,移植肾丧失功能,可能要恢复透析治疗,等待下一次移植。
预防:选择最佳的组织配型,供者和受者的血缘关系越亲密,排异反应发生几率越小。
有的人感觉自己身体有所好转就不把服药放在心上,正确的做法是要在肾科医生指导下服药,按时、按量服药。因为免疫抑制剂是强效药物,有许多副作用,因此必须严格按照处方认真地服用;药物服用过少:不能抑制患者的免疫力,导致排斥反应;药物服用过多:会降低患者的抗感染的能力,和增加药物的毒副作用。
“三分治疗,七分护理”,医师会指导您出院回家后要做的测试及记录:包括体温、脉搏、体重、血压、水分摄取量及尿量等,如果发现任何异常和不良反应征兆,请立即与医师联系。
术后食欲大增,要适当控制饮食,避免体重增加过快,提防高脂血症、糖尿病的发生。饮食要保持均衡,不需大补,避免过量蛋白质及脂肪的摄入,蛋白质1.28g/Kg/d为宜。
适量食用有好处的食物:动物类:鱼、鸡、牛肉、瘦肉、虾、奶制品和蛋等。植物类:如番薯叶、山药、胡罗卜、罗卜、枸杞、菊花、仙草、绿豆、西瓜与冬瓜、薏仁、陈皮、玉米。
少吃或不宜吃的食物:避免食用腌、熏、酱制品及高脂肪食物。尽量避免食豆制品;少食含盐高的食物。少食高钙食品:如紫菜、熟芝麻、豆干、金针菜、豆牙菜。
术后三个月内,避免出入公共场所,必要时应戴口罩;避免接近各种家畜如猫、狗、鸡、鸽等;预防感冒,注意饱暖;穿着宽松衣服,勿穿紧身衣以防压迫移植肾;有规律地循序渐进地进行锻炼。
肾脏的重要生理功能有以下3个:
1.生成尿液,清除代谢废物。
2.重吸收水和无机盐,维持水电解质和酸碱平衡。
3.分泌多种化学物质,参与多项生理活动的产生和调控。
切除一边肾后,功能3内分泌活动基本不受影响。功能1和功能2正常情况也不会受影响。因为正常人两侧加起来也只有大约10%的肾单位在工作,切除一边后剩下50%肾单位,是可以代偿的。
但即使如此,剩下的那个肾脏的工作负担加重了,长期来看,患肾病的概率要大于正常人,在疾病状态下的代偿和承受能力都要比正常人差。平时需要比正常人更注意健康和休息。
也许一个肾会活的跟两个肾一样的久,就好比一个人缺了一条腿或者一只眼睛,照样可以活下来。但是肾毕竟是很重要的器官,少了一个的话,人的身体还是会容易生病、疲劳的,平时多注意保养,会活的和两个肾一样久,但是如果不注意,比如经常感冒,吃那些感冒药会加重这一个肾的负担,容易出事。保持积极心态,严格配合治疗,注意日常保健是延寿的关键。
经肾脏移植后的男性在术后6周后或觉得比较舒服后才能开始性生活,并注意保护解剖部位,生育能力也会逐渐恢复正常,一般认为,服用的抗排斥药不会影响到下一代。
经肾脏移植手术后的女性,移植后第一年至第二年期间最好不要怀孕。这段时间大多数易发生并发症,且免疫抑制剂最高。如果想怀孕应该和肾科医师及妇产科医师讨论。肾脏移植手术后女性孕育不健康胎儿的风险增高很多。
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