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骨质增生患者到底能不能补钙

2016-09-08

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近年来，随着国人健康意识的增强以及营养知识的普及，骨质疏松的中老年人需要补钙，已成为人人皆知的常识。然而在日常生活中，大家会发现很多中老年人还患有骨质增生，也就是我们俗称的“骨刺”。

骨质增生和骨质疏松的关系

骨质增生某种程度上也是一种钙缺乏性疾病。骨质增生与骨质疏松虽然是完全不同的病变，但二者的发病却都是钙缺乏所致，所以在临床上骨质疏松与骨质增生往往是同时存在的。可见，骨质增生和骨质疏松是钙丢失引起的一对孪生病。（杜加柏，患有骨质增生也需补钙，《临床医学工程》, 2005(5)77-77）

可见：中老年人患了骨质疏松要补钙，患了骨质增生也要补钙。

其实，通过补钙，能够增加钙质的吸收，刺激血钙的自稳定系统，抑制甲状旁腺激素的过量分泌，降低血清钙含量，增加骨钙含量，最终达到既能防治骨质增生，又能防治骨质疏松的目的。（Dietary calcium reduces blood pressure, parathyroid hormone, and platelet cytosolic calcium responses in spontaneously hypertensive rats.R M, Rao，Y, Yan；Y, Wu.1994,1052-7）

但要注意，骨质增生的原因很多，比如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎以及骨髓炎等病，都可以发生骨质增生，不能完全归咎于骨质疏松。

中老年人是骨质增生的高发人群

人的一生中，骨骼系统不停地进行着新陈代谢。旧骨不断分解，新骨不断形成。35岁以后，破骨细胞的分解速度慢慢超过造骨细胞的再生速度，每日骨骼内有30～50毫克钙释放到血液中去(钙制剂的认识及其合理应用陈卫兵，郑爱萍，石娟，杜清云《现代中西医结合杂志》, 2001(8):767-768)。这意味着骨骼总量以每年1%的速率递减。

进入老年期，这种速率明显加快，骨量大为减少，这对骨骼担任的支撑、负重和活动等功能颇为不利，为此，机体便自动进行代偿，以数量增多来弥补质量的下降，在靠近关节的骨端四周试图长出一些骨头来，以增加负重面，减少压强。

“老年人骨质增生常伴发骨质疏松”

另一方面，由于长期磨损，光滑的关节软骨逐渐退化，发生龟裂，甚至剥落。软骨受到破坏后，其深面的骨质也会自动进行增生以图修复。

因此，一些负重关节如颈椎、腰椎、髋关节、膝关节附近可出现比较明显的骨质增生。

骨刺患者如何补钙

伴发骨质疏松的骨质增生患者补钙可参考骨质疏松患者补钙指南——

如何预防骨质增生

随着现在生活节奏的加快，工作形态的改变，造成很多年轻人骨骼早早进入退化现象，诱发了骨刺的发生。因此，预防十分重要。

1.保护好足跟

足跟是骨刺的高发部位。平时应该穿鞋底较软、较厚的鞋子，女性应该尽量减少穿高跟鞋时间。

2. 避免错误的姿势

不良姿势是导致骨刺的主要原因。应避免长时间低头工作；也不宜头靠在床头或沙发扶手上看书、看电视等，同时要避免久站、久坐。

3. 选择良好的睡床

建议睡硬、半硬床，不主张选择软钢丝床。

4.减少颈部受寒

颈部受寒冷刺激会使肌肉血管痉挛，加重颈部疼痛，要注意保暖。

5.合理用枕

枕头高度应以本人拳头一拳高为宜。此外，枕头应有适当的弹性或可塑性。

图片来源：网络

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