委中穴处腘横纹中点,当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间,此处血络丰盛,视而可见,临床上常用于放血为治,故又名血郄。下面来看看委中针刺方法。
1.委中可采用三棱针点刺出血,三棱针放血时,只宜用针刺破静脉外侧管壁为度,不可刺入太深,以防洞穿静脉,造成内出血;对体质虚弱者,忌用委中放血。
2.在委中放血时,如果手法不熟练,不可手持针柄直接刺入,因为刺入深度难以掌握,容易针刺过深化。如果刺入太深,会刺破腘动脉或较粗的经脉,造成出血过多,使人晕厥扑倒,面色苍白,发生虚弱,严重者可能会导致出血不止。
3.直刺本穴,可有触电样针感传至小腿,此时应退针,变化方向再刺,不可再行大幅度的提插捻转,以防损伤神经,造成疼痛,麻木。
4.禁用粗针猛刺或乱捣,本穴内部血管丰富,宜用指切押手法进针,进针时避开血管,使针尖沿爪甲慢慢刺入,进针或捻针时如刺痛或剧痛,则示刺伤血管,应缓慢提针向另一方向缓慢刺入,以免损伤血管出血。
5.禁用火针,火针力猛,对局部组织刺激较大,本穴皮肤娇嫩,肌肉浅薄,神经血管丰富,用火针不慎容易损伤主治,血管或感染化脓,或过深损伤动脉血管。
6.本穴穴下为血管丰富之处,不适宜用艾灸,尤其禁用直接灸,瘢痕灸,以免损伤血络。
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